腰椎l4/5、l5/s1椎间盘膨出可通过以下方式进行处理:
1、避免腰椎受凉。腰椎受凉后会减慢血液循环,使代谢产物出现堆积,影响椎间盘以及纤维环,引起椎间盘和纤维环的退变。
2、不要久坐久蹲,避免弯腰搬抬重物、扭腰等。这些动作可能会使膨出的纤维环出现破裂,造成髓核突出压迫腰部的神经根,引发疼痛症状。
3、在加强腰背肌的功能锻炼。飞燕法和五点支撑法可以有效增强腰背肌的力量,有利于维持脊柱的稳定性,减慢椎间盘的退变,预防椎间盘突出。
椎间盘膨出主要是由于退变因素引起的。椎间盘膨出,是一种影像学上的东西,从临床上来说,隆起是一种早期的症状,是以CT的方式向外扩张。实际上,如果椎间盘处于松弛状态,或者CT扫描的时候,椎间盘的中心位置会比较大,这就是所谓的椎间盘突出。当然,也有纤维环内部断裂,通常是因为没有彻底断裂,导致椎间盘向外扩张,或者是在影像中出现。但临床上,椎间盘膨出并不是一种疾病,因为它对临床没有任何的影响,只是CT和MRI的一种表现。
腰椎间盘膨出和突出是CT或者MRI的表现,如果发现有椎间盘膨出或者是腰椎间盘突出,需要根据临床表现来进行治疗。椎间盘膨出是腰椎间盘突出症中比较轻的一种,不需要特别治疗,症状很轻。腰椎间盘突出比较严重,会导致腰痛、下肢放射性疼痛、下肢肌肉力量降低等,需要及时就诊,同时需要综合影像学检查,综合考虑到神经损伤的情况。
l4/5椎间盘膨出不严重。因为腰椎间盘只有突出才会产生压迫的状症状,均匀一致的膨出不会产生局部压迫的症状,但也要警惕继发形成腰椎间盘突出的后果。可以定期的复查CT或者核磁。
睡床要软硬适中;避免腰部受到风、寒侵袭,避免腰部长时间处于一种姿势,正确用腰,搬抬重物时应先下蹲,用腰时间过长时应改变腰的姿势,多做腰部活动,防止逐渐发生劳损,坚持腰背肌保健运动,经常进行腰椎各方向的活动。减少刺激性食物,忌油腻,忌饮酒,忌海鲜,忌腥荤及发物,多食水果青菜。
腰椎间盘膨出是很轻微的病变,应该是并没有特殊的症状的,可能是由于局部的肌筋膜炎引起来的。治疗的话只需要应用非甾体及舒筋活血类药物治疗,给予局部热敷及微波治疗。注意休息,减少活动及负重,避免局部受凉及过度劳累,适当按摩等应该是可以缓解症状的。