对于肿瘤,根据病理性质不同分为良性肿瘤和恶性肿瘤,主要通过病理诊断来判断,这也是判断肿瘤良恶性的金标准。其他的检查包括影像学检查,还有常规的体格检查以及肿瘤标志物检查可以作为一个参考。良性肿瘤可能在影像学检查以及常规大体来看,包膜是完整、质地可能不是太硬、能够移动。如果是恶性肿瘤,有可能与周围组织粘连固定,还有可能包膜有破溃或者出血感染、疼痛等症状,这种考虑恶性肿瘤可能性大一点。
良性肿瘤生长缓慢,可以在身上存在几年或几十年,膨胀性地生长有较清楚的界限,居于皮下软组织中可以稍稍推动。恶性肿瘤俗称毒瘤或癌症大多生长速度较快,界限不太清楚。恶性肿瘤居于表浅部位者往往也不易推动,浸润性生长容易发生转移性。
看肿块生长快慢,有些肿块几年甚至几十年没有增大或生长得很慢。如果肿块突然生长很快,一天天增大,也无压痛症状,就要考虑有可能变成恶性肿瘤了。看肿块的性状如何,颜色是否加深,如果发现颜色变深,表面变得粗糙,高低不平,就有可能变成恶性黑色素瘤了。良性肿瘤摸上去较软,恶性肿瘤则摸上去较硬。
喉部恶性肿瘤是鳞状细胞癌,大多分化差,极易发生颈部淋巴结疼痛转移。早期症状为吞咽痛和同侧反射性耳痛,伴有进行性吞咽困难,喉腔肿瘤未累及,呼吸困难伴有声音嘶哑。如果没有转移的情况下,手术效果是不错的。是不是一定要做手术,这需要家人进行商量决定的。
恶性肿瘤在适合手术治疗时,应该首先选择手术治疗的,在癌细胞有转移时,还需要考虑接受进一步的放化疗治疗,部分还需要考虑接受靶向治疗和介入治疗。低度恶性肿瘤,可能生存很长时间,经过手术根治之后不影响生存期。如常见的低度恶性肿瘤,像甲状腺乳头状癌可以做手术根治,术后可配合核素碘-131治疗,5年生存率可以达到90%以上,超过5年没有复发,是可以治好的。