甲状腺危象

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为什么甲状腺危象时,要降低对儿茶酚胺反应......
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郭海良 副主任医师 本溪市中心医院其他 三级甲等
擅长:血液疾病、心血管、高血压及内科常见疾病
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你好,这个属于临床治疗的一个准则的,没有具体的原因。
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甲状腺危象是甲亢常见的一种疾病表现,其病死率很高,与血液中的甲状腺激素浓度相关,多见于手术、感染或紧急情况下。
其主要症状为发热、高达39℃、肌肤潮红、大量汗水、心跳加速、心跳频率140~240次、心律不齐、脉压差异增加、心力衰竭、休克、恶性呕吐、拉肚子、焦虑、胆怯、肝功能下降、焦躁、幻象、烦躁等症状。

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甲状腺中毒危象的处理原则包括以下几个方面:
第一,迅速减少甲状腺激素的合成和释放,包括大量抗甲状腺药物的使用。
第二,迅速阻断白多酚的释放,包括使用beta受体阻断剂。
第三,是使用肾上腺皮质激素抑制甲状腺激素释放。
第四,是消除诱因,感染者必须使用抗生素。其余方面还包括降温支持和对症治疗。一般采用氢化可的松,每天200—400毫克分次静脉滴注,以击抗过多的甲状腺素的环境。

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通常情况下,发生甲状腺危象的原因有甲状腺激素水平增高、感染、手术、精神刺激等.具体分析如下:
甲状腺危象是甲状腺毒症急性加重的一个综合征,发生原因可能与循环中的甲状腺激素水平增高有关,多发生于较重甲亢未予治疗或治疗不充分的患者,常见诱因有感染、手术、精神刺激等,所以发生甲状腺危象的原因有甲状腺激素水平增高、感染、手术、精神刺激等。

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一般情况下,甲状腺危象可能是感染、应激等原因引起的,具体内容如下:
1.感染:如果患者抵抗力、免疫力较差,可能会对各类病菌、病毒易感,可能出现呼吸道感染、胃肠道感染、泌尿道感染等感染,可能会引起甲状腺危象。
2.应激:进行手术、急性心绞痛发作、心梗、过度劳累、药物过敏等都可能出现应激反应,可能会导致患者出现甲状腺危象。

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一般情况下,甲状腺危象的时候可以遵医嘱使用抗甲状腺药物、碘剂、糖皮质激素类药物等,具体内容如下:
1.抗甲状腺药物:如果患者出现甲状腺危象,可以遵医嘱使用丙基硫氧嘧啶等抗甲状腺药物进行治疗。
2.碘剂:如果患者出现甲状腺危象,可以使用碘剂,如复方碘溶液鼻饲,来缓解患者的症状。
3.糖皮质激素类药物:如果患者出现甲状腺危象,可以在医生指导下使用糖皮质激素类药物进行治疗,如氢化可的松片。

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甲状腺危象处理在化验单上的CE两个选项是错误的,出现甲状腺应急到医院检查和治疗,在饮食上应注意少吃含盐量过高的食物,忌吃含碘过高的食物,比如海鲜、海菜、海带尽量不要吃。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病