如果是有意识的摇头，并且可以自己停止，并且没有意识障碍的发生，那么一般没有什么问题；但是如果是小孩，摇头的时候，无法辨别意识状况，所以要注意是不是癫痫发作的前期症状，必要的时候需要医院就诊，完善脑电图等检查，排除癫痫；成年人，如果摇头的时候，自己无法控制，伴有其症状或意识不清等，同样需要医院就诊。
考虑是特发性震颤，见于各个年龄阶段的人，以老年人多见，有部分的家族史，有1/3的病人都会有这种疾病。有一些老年人出现了无意识的摇头时，就害怕自己是得了帕金森病，特发性震颤和帕金森病是完全不同的。
婴儿摇头的原因是多种多样的，首先可能跟孩子的大脑前庭发育有关系，对于身体的控制不完善，就容易出现摇头晃脑的表现，但都是暂时性的。或者宝宝存在中耳炎的表现，耳朵疼痛，但是又不懂得如何表达，也会出现摇头的症状。如果宝宝的湿疹比较严重，出现瘙痒的时候，也会用摇头来表达自己的不适。这几个原因当中，中耳炎是最主要的，一旦发现一定要积极治疗。
宝宝有摇头的症状建议去医院看儿童保健科。
宝宝摇头可能是平时生活中缺乏维生素D及钙剂导致的，一般年龄段较小的婴幼儿常见，尤其6个月以下的婴儿。宝宝缺乏维生素D会导致神经兴奋性增高，可能出现易惊、哭闹、睡眠不安、多汗等情况。孩子头部出汗会较多，头皮瘙痒，宝宝容易有左右摇头的症状，宝宝的枕部头发会被磨掉，形成枕秃。
一般情况下，经常出现头摇的症状，如果是患者在情绪激动，或者是劳累以后发生，考虑是特发性震颤引起的，具体内容如下：
特发性震颤属于姿势性震颤、意向性震颤。本病具有家族性，大约三分之二的病人有家族性。不过这种疾病是一种良性的颤动，它的发展非常慢，不会对病人的日常工作和日常工作造成任何的负面影响。如果有剧烈的头痛，可以服用普萘洛尔，缓解疼痛。
建议家属应多留意患者情绪的变化，对患者给予充分的尊重、体谅和关怀，帮助树立战胜疾病的信心。
一般情况下，老人总是摇头是特发性震颤、帕金森综合征等病，具体情况分析如下：
老人总是摇头主要有两种疾病，一种是特发性震颤，又称老年性震颤，病因不明，有可能是椎体外系出了问题，也有可能是双手不自主抖动。这是一种具有家族遗传倾向的神经退行性疾病。二、帕金森综合征，除摇头外，可出现静止性震颤、肌张力增加、运动减少等症状，口服多巴丝肼片可有效治疗。
