绝大多数截瘫者可有尿潴留,个别尿失禁者,也有残余尿。因此应严格无菌条件下予以持续导尿及间断放尿法比较适宜。白天4h放尿1次,夜间可6h放尿1次,同时应每周更换导尿管1次,尿瓶尿管均须消毒后使用。
尿潴留一般病人会出现排尿不畅通,严重则无法自行排出尿液的,如果患有糖尿病,应该考虑插尿管进行排尿,另外还要积极治疗控制糖尿病才行的,对于比较严重的尿潴留是可能需要通过导尿或者是手术等方式来治疗。
高位截瘫究竟能存活多久,跟病情变化趋势以及家人的照顾程度,还有当地的医疗水平息息相关。比如肺部的感染、静脉血栓、褥疮、泌尿系感染等这一系列,都可能造成死亡。但是如果在后期护理工作非常好,治疗也非常得当,有非常好的预防措施,也可能存活很久的时间,所以一定要根据病情综合进行分析。
由于高位截瘫病人需要长期卧床,所以可能会出现泌尿系感染、坠积性肺炎、褥疮等并发症,如果护理不到位,死亡率很高,比如发生了坠积性肺炎,可能一个月之内就会由于呼吸衰竭死亡,但是如果护理的比较好,可以过3-5年时间。
高位截瘫引起肺部感染会导致病人无法自主排痰,呼吸困难,需及时进行吸痰,采取半卧位,低流量吸氧,需要及时复查血离子及血气分析,必要时候还需要使用呼吸机辅助治疗。应及时寻求专业医生的帮助,尽早进行相应的处理。
如果为完全性截瘫,患者四肢均受损,恢复可能性较小,不完全性截瘫主要通过康复治疗或针灸治疗,改善及提高患者的运动功能。初期以恢复患者正常穿衣、正常吃饭、正常如侧等,待这些功能恢复后,再逐渐恢复社交能力。