可能是甲状腺炎引起的良性结节，甲状腺结节3级总体倾向于是一个良性的结节，但是甲状腺分级只是提示甲状腺结节风险程度，并不代表甲状腺就是良性或者就是恶性。
如果甲状腺结节充血，这种情况可能是患者甲状腺囊内出血所致，也可能是肿瘤性病变导致患者局部充血。
此时，患者应考虑外科探查手术，手术过程中快速冰冻病理切片检查，判断患者局部结节的具体性质。良性一般在手术以后继续观察，恶性则需考虑根治性外科手术。此外，患者手术治疗后注意避免甲状腺部位血肿。此外，手术过程中应注意不损伤喉上神经及喉返神经，可能导致患者术后声音嘶哑、呛咳。
一般情况下，单个甲状腺结节可能是结节型甲状腺肿、甲状腺腺瘤、甲状腺癌等原因引起的。具体内容如下：
甲状腺结节型甲状腺肿、甲状腺腺瘤、甲状腺癌是甲状腺结节疾病的主要病因。其中结节型甲状腺肿：多为多发性结节，虽然是单发结节，但随着时间的推移，也有可能发展成多发结节。而甲状腺腺瘤、甲状腺癌，多为单发结节，但以甲状腺腺瘤为主，以包膜为主，而甲状腺癌则多为单发实性低回声结节，结节边界不清楚，血流丰富，以细沙样钙化为主。甲状腺癌是一种恶性程度低、进展缓慢、预后良好的非特异性癌症。
一般情况下，甲状腺结节的疼痛多考虑为亚急性甲状腺炎和恶性肿瘤，具体分析如下：
亚急性甲状腺炎多继发于感冒、咽炎和腮腺炎等疾病，病毒感染较为常见，在感染急性期可有颈部不同程度的肿胀，并伴有疼痛感。
恶性肿瘤由于瘤体的持续性肿大，甲状腺组织受到损伤，并挤压周围的组织器官，会导致甲状腺区域出现疼痛和酸胀的感觉。
临床医学上这种界限不清、形态不规则的甲状腺结节可能是恶性结节。
建议患者先行细针穿刺细胞学检查，判断结节是恶性还是良性。如果甲状腺功能亢进和甲状腺功能减退的患者伴有甲状腺结节增生症状，这种情况下为良性肿瘤。甲状腺结节有明显血流信号，针尖钙化，疑似恶性肿瘤，患者应尽快行手术切除。此外，患者应注意饮食过滤，少吃含碘的食物，如海带。
甲状腺结节有回声可能是以下几种原因：
1、低回声：甲状腺结节内出现实变囊性结节，甲状腺超声提示低回声。低回声可以辅助判断甲状腺结节的良恶性，但不能确定甲状腺肿瘤是良性还是恶性，需结合肿瘤大小、边缘光滑情况、肿瘤内血运、钙化情况等超声影像结果进行综合分析。
2、高回声：甲状腺结节高回声提示结节内存在钙化，此时可根据钙化点判断结节的好坏，钙化点较粗多认为是良性结节。钙化点细小、数量较多时，考虑恶性结节。
3、混合回声：实性部分和囊性部分均存在结节时，属于混合回声。可能由良性甲状腺结节、甲状腺囊肿、局灶性甲状腺炎等疾病引起，应在内分泌科医生指导下进行靶向治疗。
