42天在宫内找不到孕囊，一定是宫外孕吗

盆腔积水并不是宫外孕，而是有过停经的历史，同时伴随着阴道的不规则流血和下腹部坠胀的感觉。如果是宫外孕怀孕，发生了流产或者是破裂，会有突然的下腹部疼痛，或者是内急后重，还有可能会出现休克的情况。如果没有其他表现，只是通过超声波检查提示盆腔积水，那么这是正常的肠间水。建立健康的生活方式，积极锻炼提高自身免疫力，合理膳食保证充足营养物质的摄入，戒烟戒酒。

宫外孕是非常严重的疾病，在临床上往往会造成失血性休克，甚至会威胁到病人的生命。因为宫外孕所怀孕的地方，最常见的就是输卵管，由于输卵管本身肌层很薄，弹性又差，怀孕以后妊娠囊会逐渐增大，会导致输卵管的破裂。

宫外孕还是宫内孕，都是会造成尿检阳性的，在停经6-10周，尿妊娠试验阳性，出现腹痛、阴道流血等症状的应高度怀疑宫外孕，如通过用阴道B超检查，宫腔内没有见到胚囊，多数可确诊为宫外孕。确诊还要结合B超检查。

这是受精卵在子宫体腔以外着床，称为异位妊娠，以前称为宫外孕。宫外孕如果一直找不到孕囊，说明可能是血HCG，也就是人绒毛膜促性腺激素比较低，所以孕囊还没有长出。也有可能是由于怀孕的特殊部位，如腹腔妊娠，所以没有找到孕囊，应该选择药物保守治疗。

患有宫外孕，孕囊种植在子宫体腔以外，不容易被发现。如果出现腹痛的情况，就很有可能是宫外孕。如果排卵期延后了，那么怀孕的时间晚，在停经52天时没有见到孕囊也是正常的，可以一周以后再次复查超声。

宫外孕的治疗原则以手术治疗为主，其中手术治疗的手术方式又有二种，一是切除患侧输卵管；一是保留患侧输卵管手术，即保守性手术。术后大多数虽无疼痛感，还是要对腰、腿部进行按摩，并在半小时翻身一次，以促进血液循环，防止褥疮发生；术后当日输液、拔尿管后，下床活动；术后一周内，要适量活动，使身体早日复原。一周后，腹部敷料即可去掉，并可淋浴，逐步恢复正常活动。