失血性休克是指机体由于大量出血而导致休克,多数由于外伤出血、消化道出血、食管静脉曲张以及宫外孕导致。失血性休克与出血量以及出血速度相关,一般快速、大量出血得不到及时且有效的治疗会导致发生失血性休克,出血量超过总血量的30%-35%称为大量出血。
新生儿失血性贫血的症状表现为:
1.面色苍白及窒息:若临产时急性失血,到体症状较重时,即可出现血容量减少性休克表现,新生儿出生即有面色苍白及窒息。
2.休克甚至死亡:新生儿出生时即有明显的临床表现,包括血压较低、血红蛋白下降快而明显,严重时可造成休克甚至死亡。
3.皮肤青紫色:新生儿失血性贫血可能会导致帽状腱膜下血肿发生,可见头皮局限性肿胀,会累及整个头皮,使得皮肤青紫色。
失血性贫血主要以缺铁性贫血为主,首先要解除引起失血的原因,去除病因后,再从饮食上进行调理,需要补充铁剂,口服或者静脉应用,然后多进食蛋类、肉类、鱼肉、动物肝脏、花生、红枣以及富含维生素C丰富的果蔬,这些都可以帮助贫血的改善,另外需要注意的是在应用铁剂期间,尽量不要食用乳制品、谷类、各种茶类,这些会影响铁剂的吸收,进而对贫血不利。
失血性贫血主要表现为缺铁性贫血,根本性的治疗要明确出血部位,进行止血才能快速改善贫血。补血方面要积极补充铁元素,补充口服铁的同时要服用叶酸,利于铁剂的吸收。食上也要多吃富含蛋白质,铁元素的食物。
不能做腹腔镜手术。宫外孕不需要做腹腔镜手术,病人已经休克了,腔镜气腹会减少回心血量,不支持腹腔镜下手术止血,而应该在各项监测下,采用全麻或硬膜外麻醉,在抗休克治疗的基础上,尽快开腹手术止血。
新生儿失血性贫血需要根据病因进行预防。
胎儿的脐绕颈容易引起产前出血,造成新生儿失血性贫血,需要及时完善产前检查,避免发生这种情况。另外在分娩的时候如果胎盘异常、脐带异常而出现的出血,在结扎脐带的时候一定要注意保护,避免脐带胶样组织的一个破坏。胎儿出生之后也可能会出现肠道失血和内出血的情况,这个时候要及时发现一些病情的变化,提早的进行治疗来达到一个预防的目的。