一般来讲，桥本甲状腺炎甲功正常，只要定期检查甲状，不需要吃药。
桥本甲亢早期可以给予倍他乐克、心得安等β-受体阻断药。在甲减的早期，可以通过服用左甲状腺素片来改善甲功和症状。饮食方面要做到高蛋白、低脂肪、低糖、高维生素的饮食，尽量不要吃高剂量的碘，多吃新鲜的蔬菜和水果。要有一个好的情绪，有规律的按时休息。注意预防感冒和感染。
得桥本甲减能够食用的菜肴，蔬菜种类繁多，也有多种肉类。
桥本甲减者，饮食上并无多大忌讳，只要是食物类型，易消化、易吸收、较淡，桥本甲减病人即可服用。向桥本甲减病人推荐，宜忌辛辣刺激食物，因此象辣椒和芥末这类食品是不能食用的。由于桥本甲减患者部分表现出较为明显胃肠道症状，例如，有恶心，呕吐和腹泻等症状。那么，若是食用了辛辣刺激性食品，增加了病人一个胃肠道负担，因而对疾病康复不利。
桥本氏病可以先有甲亢的表现，然后才有甲减的表现，甲减一般包括桥本氏病的甲减，但是它们两个治疗是一样的。桥本甲状腺炎会破坏甲状腺造成甲减，目前桥本病是造成甲减的主要原因，任何原因造成的甲减表现都一样，都会出现乏力倦怠怕冷心率慢等表现，严重时可以出现贫血月经紊乱脱发心包积液胸腔积液等情况。
甲减不吃优甲乐可能会更严重。
如果不服用优甲乐，甲减的情况会更加严重。如果是甲减，需要及时使用药物，以免影响到身体的各个器官系统的新陈代谢，可能会引起甲减症状加重，严重时甚至威胁生命。另外，停用一个月后，会有精神异常、消化功能减退、心血管问题等症状。女性会出现不育、泌乳素高、闭经等症状。平时要注意避免食用辛辣刺激的食物，要有充足的睡眠。
对孕妇来说，甲减可能会对胎儿造成严重的影响，所以可以先把甲减的症状治好，等彻底治好了才可以怀孕。
甲减可以口服优甲乐，这是因为甲状腺激素合成的降低，优甲乐是一种左旋甲状腺素，可作为甲状腺功能减退，粘液水肿及甲状腺手术后的一种替代疗法。这是一种激素抑制剂，只要长期服用，身体的新陈代谢就会处于正常的水平，不会产生任何的不良反应。
