甲亢(甲状腺功能亢进)出现眼睛凸(突眼)后,首先要积极治疗甲状腺功能亢进,其次是眼眶后局部注射药物,最后是眼眶后局部放射治疗。
甲亢性突眼症是甲亢性突眼症,是自身免疫性甲状腺功能亢进引起的,自身免疫炎症累及眼眶后的眼部组织,引起组织牵拉、挛缩等引起的突眼。
在治疗原发病的同时,可以在眼眶后局部注射一些药物来缓解炎症,常用的药物有糖皮质激素类。
还可以采用放射外照射治疗眼眶后部炎症组织,从而破坏已形成的挛缩和炎症组织,从而改善眼球症状。
眼睛突出可能是甲亢,也可能不是甲亢。
眼球突出并不是甲状腺功能亢进所致。甲状腺功能的好坏要看是否有甲状腺激素。甲状腺功能亢进的病人,外表消瘦,眼球突出,易怒易怒,“三多一少”,食量多,却不发福,性格活泼。需要仔细的检查,然后再对症用药物。另外,眼球突出还可能是近视导致的,建议患者及时就医进行视力检查,然后使用度数合适的眼镜。
甲亢患者眼球突出的原因是甲状腺自身免疫性抗体也会作用于眼睛的球后组织、眼部肌肉等。因此甲亢患者除了出现高代谢、甲状腺肿大等症状,也会出现显著的眼突。眼突是眼眶局部的组织出现增生、浸润,细胞肿胀、沉积,导致眼睛形态的改变。并且,甲亢患者眼球突出还伴随眼睛胀疼、畏光、角膜溃疡、眼结膜充血、眼睑闭合不全等多种症状。
治疗甲状腺功能亢进需要综合治疗、药物治疗等。
1.综合疗法:采用高枕、低钠、应用利尿药等方法,均能缓解眼部水肿。晚上可以用1%的甲基纤维素眼药水,也可以在白天用一些人工泪液,比如玻璃酸钠滴眼液。在睡觉的时候,如果眼皮不能合拢,可以用生理盐水纱布或者是眼罩来保护。
2.药物治疗:对于活动性甲状腺功能亢进的患者,可以口服强的松等糖皮质激素。对中、重度活动性甲状腺功能亢进的病人,应给予糖皮质激素。
甲亢还能够出现心悸,体重减轻的情况。如果长时间得不到正规的治疗,有可能会出现心脏病,首先要请内分泌科医师,通过药物治疗把甲状腺功能亢进控制正常。眼球,突出眼睛的症状才可能慢慢改善。
甲亢侵袭性突出的时间长短不一,对症的治疗主要是通过对球后和眼外肌的自身免疫反应进行控制,从而达到保护和修复视力、减轻眼睛的不适,改善面容,改善患者的生活品质。
其严重程度与甲状腺机能亢进无关,突眼度通常在19mm或更高,伴有畏光,流泪,胀痛,复视,视觉减退等。如果是在肿瘤的初期和活跃期,那么就会有很大的作用,但是如果是在晚期的时候,细胞会出现纤维化,那么就会出现严重的并发症,而且预后也会很糟糕。甲状腺功能亢进性突眼的主要疗法有:糖皮质激素疗法,有静脉注射疗法,也有局部疗法。