前列腺增生比较轻微排尿不痛，但如果比较严重，则可能会排尿痛。
这种情况也不一定，前列腺增生的主要表现为排尿不畅，如尿频、尿急、夜尿增多、排尿费劲、小便不清等。当然，如果合并感染、膀胱炎，此时一定会表现出尿痛、尿频、尿急、急迫性尿失禁、排尿疼痛等症状，以及膀胱出现尿潴留，即不能排出或尿多，此时排尿也会感到疼痛，同时还会伴随下腹部疼痛。如果合并有膀胱结石，此时会在排尿的最后阶段，或者是解了之后，会感觉到疼痛，也会有血尿，或者是排尿中断，因此，前列腺增生通常会伴随着排尿的痛。
前列腺增生导尿后通常是可以自行排尿的，但高龄患者可能无法自行排尿。
前列腺增生是老年人比较常见的一种病症，在急性发作的情况下会出现尿潴留，此时应该留置导尿管来减轻症状，并服用前列腺药物。
如果治疗有效，通常在拔出尿管后的几天内，病人就能自己排尿了。但也有少部分患者，因为年龄大，前列腺增生，导致膀胱功能不全，拔下尿管后不能自己排尿，要做外科手术，如果不能承受手术，建议长期使用导尿管。
前列腺增生多大才影响排尿，除了与其大小有关，主要还是要看增生的具体部位。只要是增生的腺体没有压迫了尿路，那么正常的排尿并不会对排尿造成什么影响，只要是增生的腺体对尿路造成了一定的影响，而前列腺增生并不会对排尿造成影响。在进行治疗时要考虑患者的前列腺所致的病症，采用药物或外科治疗，如果患者采用了药物或外科治疗，则要考虑是否采用外科治疗。
前列腺增生排尿困难用药有α受体阻滞剂、植物制剂和中成药等。
首先可以选择α受体阻滞剂类来缓解患者的排尿困难，同时也可以口服5α还原酶抑制剂来缓解患者的症状。但是5α还原酶抑制剂的药物一般都是长期服用，随着时间的推移，增生的前列腺体积会逐渐缩小，对尿道的压力也会有所缓解，缓解患者排尿困难的情况。当然，除了上述两种药物外，还可以服用一些植物制剂和中成药。
前列腺增生可以导致排尿困难，可以使用药物治疗。如果症状严重，要及时到医院男性科检查，根据病情采取药物治疗。必要时可以采取导尿治疗，也可以根据病情采取手术治疗，平时注意不要长时间保持坐姿，不要吃辛辣食物，可以多进行温热水坐浴。
前列腺增生通常不会导致右腹部轻微胀痛。
前列腺增生主要表现为尿频，夜尿增多，排尿费力，尿等待，尿淋漓不止，如果是尿潴留，出现上尿道，肾尿路积水，一般不会出现一侧的疼痛。如果右边有轻微的胀痛，需要考虑是不是肠梗阻、肠粘连、阑尾炎等情况。同时要考虑到有没有右输尿管结石引起的胀痛，需要及时到医院进行明确的鉴别诊断，以便及时进行治疗，避免延误。