如果智齿有蛀牙和疼痛，是否可以根据具体的疼来决定是否要拔牙，如果只是单纯的感觉到冷，热，酸，甜，或者是因为食物的嵌塞导致的，所以可以在痛的时候拔牙。
如果这个蛀牙是自发的，是晚上的，会有明显的冷、热刺激和明显的头颅发散性的疼痛，这样就可以在疼的同时拔牙，但是智齿龋齿是自发的，并且是很强烈的持续的跳痛，并且伴随着牙咬的疼痛，这个时间是不能拔牙的。
拔牙时需要打麻药，局部麻醉以后才可以拔牙的，其实拔牙的时候在麻药完全起效后事不痛的，只会有感觉大夫在拔牙，在拔牙后麻药效果消退以后，应该有一点的疼痛，但是大夫一般都会给开一些止痛药的，吃了就没有什么感觉了。
是需要根据伤口的大小，再考虑是否需要做清创缝合的。拔牙的24小时内不能漱口，更不能刷牙，拔牙后的两个小时，吃点清淡的不能过烫的食物，防止造成出血，近段时间一定要保持口腔的卫生，防止造成炎症感染以及干槽症的症状。
拔智齿需要300元到2000元不等，拔智齿所需要的费用与智齿的生长方式相关，如果智齿的生长方向复杂，就会增加拔牙的难度，相对应的收费就会更高一些，医院的等级不同，地域不同，收费也有一定的偏差。
拔牙之前需要注意饮食，拔牙之前不要饮酒，会引起麻醉效果不理想，导致拔牙疼痛。拔牙后三天进流食。也不要吃烫的食物，以免引起血凝块脱落，可以吃凉的东西，利于止血。平时多吃青菜水果。
