溶血性贫血,怎么治疗?

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溶血性贫血,怎么治疗?
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溶血性贫血胆红素很高怎么样治疗??
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张彩云 河北省邢台市人民医院妇产科 三级甲等
擅长:不孕不育,高血压,心脏病,消化疾病
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病情分析: 溶血性贫血系指红细胞破坏加速,而骨髓造血功能代偿不足时发生的一类贫血。

意见建议:

一般治疗 糖皮质激素和其他免疫抑制剂。严重可脾切除。

花生米30粒,红枣10枚、大米粥。白糖各适量。花生米剥去红衣,加水煮于六成熟入红枣煮烂,取出红枣去皮、核,与花生均碾成泥调人粥中。入白糖略煮即可食用。
刘巧花 医师 河北省巨鹿县西郭城卫生院妇产科 一级甲等
擅长:不孕不育。常见疾病
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病情分析: 你好, 日常饮食中应注意多吃富含高蛋白、维生素B和维生素C的食品及含铁丰富的饮食。有益的水果有苹果、大枣、荔枝、香蕉等。此外还应多食用黑木耳、香菇、黑豆、芝麻等食品,益于补养生血。
胡保家 医师 北京北环张如珍诊所内科
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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病情分析: 溶血性贫血的治疗根据病因及病情确定。



  1.清除病因 能明确病因的溶血,需消除病因才能根治。如疟疾引起的红细胞破坏需待根治疟疾后才能纠正;冷型抗体自体免疫性溶血性贫血应注意防寒保暖;蚕豆病患者应避免食用蚕豆和具氧化性质的药物,药物引起的溶血,应立即停药;感染引起的溶血,应予积极抗感染治疗;继发于其他疾病者,要积极治疗原发病。



  2.去除诱因 由某种诱因诱发的溶血或使之加重者应尽快去除诱因。如冷抗体型AIHA患者应注意防寒保暖;G-6-PG缺乏症患者应避免食用蚕豆和具有氧化性质的药物;原有溶血性疾病发生感染者应积极控制感染。



  3.对症治疗 大部分溶血性贫血者虽能明确原因,但多数没有有效方法根治病因,只能根据适应证采用下列方法以改善病情:



  (1)肾上腺皮质激素:对免疫性溶血性疾病有效;对PNH频发型可减轻溶血发作;对其他型溶血性疾病常无效,应避免滥用。



  (2)脾切除:近10多年来,因脾切除可导致继发性免疫缺陷病,有些医院对脾切除持保守态度;但只要正确掌握适应证,采取预防性措施,使致死性感染发生率下降,脾切除对下述溶血病还是有效可行的:①经体表放射性测定探明红细胞主要在脾脏破坏者;②遗传性球形红细胞增多症;③需较大剂量肾上腺皮质激素维持或药物治疗无效的AIHA;④有中及重度贫血的遗传性椭圆形红细胞增多症及遗传性口形红细胞增多症;⑤某些类型的地中海贫血。



  (3)雄性激素:能刺激骨髓红系造血,但有一定限度。



  (4)免疫抑制剂:如环磷酰胺、硫唑嘌呤,只对少数免疫性溶血性贫血或个别PNH有效。近年来还有人试用抗淋巴细胞球蛋白、环孢素A等。还有时在AIHA应用大剂量静脉人血丙种球蛋白输注。



  (5)输血:可改善贫血症状,但在某些溶血情况下也具有一定的危险性,如在AIHA及PNH输血易发生溶血反应。大量输血还可抑制骨髓自身的造血机能,所以应尽量少输血。有输血必要者,最好只输红细胞或用生理盐水洗涤三次后的红细胞。一般情况下,若能控制溶血,可借自身造血机能纠正贫血。



  (6)血浆置换:可用于严重或顽固的AIHA等。



  (7)适当补充叶酸及铁剂:溶血性疾病患者骨髓造血代偿性加速,对造血原料的需求量增加,需适当补充叶酸。溶血重者补充叶酸15mg/d即可。若长期有血红蛋白尿而缺铁者则应补充铁剂,但对PNH患者需慎用,因补铁可诱发急性溶血。



  (8)中西医结合治疗。



  (9)治疗溶血的并发症:溶血危象时要注意出现休克,保持水电解质平衡,防止肾功能衰竭。心衰等。应早期预防,早期发现和早期处理。
李秀爱 医生会员 河北邢台广宗医院妇产科
擅长:不孕不育,人流,
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病情分析: 你好朋友,贫血分为几种。治疗方法不同。常见的缺铁性贫血。可以服用硫酸亚铁,富血康等药治疗。要加强营养,注意多吃猪肝,猪血。鸡血,鸭血等食品。祝您健康。
相关问答

对于溶血性贫血的治疗,需针对不同病人,选择不同治疗方法。对于治疗溶血性贫血的治疗包括针对病因的治疗、糖皮质激素和其他免疫抑制剂、脾切除术、输血、并发叶酸缺乏者,口服叶酸制剂等一系列的治疗。

王相华主任医师内科山东省立医院
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

自身免疫性溶血性贫血治疗方针:治疗原发疾病。对症治疗:包括糖皮质激素或其他免疫抑制剂的应用,脾切除或输血等。药物治疗:主要药物为糖皮质类激素,需迅速缓解病情时可应用大剂量丙种球蛋白。手术治疗:糖皮质类激素治疗无效或需大剂量才能维持缓解者,可考虑脾切除,有效率为60%~70%。

王相华主任医师内科山东省立医院
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

溶血性贫血还是比较严重的得了,应该是定期查一个血常规,看一下血红蛋白的含量,一旦血红蛋白低于7克左右,那么就应该是选择用一些补血的药物来治疗。或者是输血治疗。饮食上不要吃太多油腻。

王相华主任医师内科山东省立医院
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

贫血比较重,需要输血治疗。继发性的因素,比如口服药物引起的,避免再口服这些药物,如果是自身免疫性因素引起的,需要选择激素或者是免疫抑制剂。溶血性贫血的治疗包括两个部分,主要是一些病因的治疗以及对症处理。首先要找到溶血性贫血的原因。

王相华主任医师内科山东省立医院
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

问题分析:您好,溶血性贫血是因红细胞寿命缩短,骨髓造血失代偿而造成的贫血,发病原因大致可分为红细胞固有或内在缺陷和外部因素异常两大类,前者几乎为先天性,后者则引起获得性溶血。溶血性贫血是一组异质性疾病,其治疗应因病而异。正确的诊断是有效治疗的前提,治疗原则:去除病因、成分输血、糖皮质激素和免疫抑制剂、脾切除术。
意见建议:您好,溶血性贫血的分类很多,每种类型的治疗方式不一样,所以还是要具体诊断,针对性治疗。

荣小龙医师中医科北京市中西医结合医院
擅长:水肿,淋证,腰痛,消渴,虚劳,便秘,泄泻

问题分析:您好,溶血性贫血是指红细胞破坏加速,而骨髓造血功能代偿不足时发生的一类贫血。临床上常多见腰背及四肢酸痛,伴头痛、呕吐、寒战 ,高热、面色苍白和血红蛋白尿、黄疸。治疗可选脾切除或者输血等。
意见建议:避免过度的活动以防止晕倒,避免进食酸性食物或药物,治疗期间,应保持皮肤粘膜和口腔的干净清洁,另外要坚持服药,定期治疗,祝您早日康复。

高雅娟护士内科太原市北城区中医院
擅长:内科、消化内科