前列腺癌中睌期如何治疗

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前列腺癌中睌期如何治疗
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吴文娟 主治医师 马鞍山市人民医院内科 三级甲等
擅长:肿瘤、消化、呼吸、心脏危急重症救治
您好,前列腺癌就是发生于男性前列腺组织中的恶性肿瘤,是前列腺腺泡细胞异常无序生长的结果。前列腺癌的发病率具有明显的地理和种族差异。在欧美等发达国家和地区,它是男性最常见的恶性肿瘤,其死亡率居各种癌症的第二位;在亚洲,其发病率低于西方国家,但近年来呈迅速上升趋势。
对于晚期进展期前列腺癌,可出现疲劳、体重减轻、全身疼痛等症状。由于疼痛严重影响了饮食、睡眠和精神,经长期折磨,全身状况日渐虚弱,消瘦乏力,进行性贫血,最终全身衰竭出现恶病质。
当前列腺癌转移到骨时,可引起转移部位骨痛。骨转移的常见部位包括脊柱、髋骨、肋骨和肩胛骨,约60%的晚期患者发生骨痛,常见于腰部、骶部、臀部、髋部骨盆。骨痛有不同的表现形式,有些患者可表现为持续性疼痛,而某些患者则表现为间歇性疼痛。骨痛可局限于身体的某一特定部位,也可表现为身体不同部位游走性疼痛;在一天内的不同时间骨痛可能会有变化,对休息和活动的反应也不同。如果因为肿瘤侵犯使骨质明显变脆,很可能会发生病理性骨折。某些部位是关节炎的常见部位,如膝关节和肩关节,在这些部位出现的疼痛并不一定是前列腺癌转移所致,需要进一步检查明确是否存在前列腺癌转移。
对于晚期治疗:外科手术是目前最常用的治愈性治疗方法,称为前列腺癌根治术,将前列腺和肿瘤完整切除。前列腺癌根治术可采用经耻骨后途径(切口从脐到耻骨上缘)、经会阴途径(切口位于阴囊和肛门之间)和腹腔镜或机器人辅助的下前列腺癌根治术。
祝健康
相关问答

早期的前列腺癌以手术切除为主,如果病人体质比较差,这个手术的意义并不大,只能考虑内分泌,化疗,放疗以及中药等其他的治疗措施。所以建议还是及时到泌尿外科就诊。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

前列腺癌晚期死前征兆其实在不同的身上是不一样的。有的癌症病人死亡之前会有回光返照。有的就是直接在昏迷中死亡的。大部分病人到了晚期的时候都是恶病质的。身体消瘦,甚至吞咽困难。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
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前列腺癌一般分为四期,第一期就是前列腺潜伏癌,这种患者没有前列腺癌症状,一般由于死后尸检才能发现;第二期就是前列腺偶发癌,这种患者就是前列腺增生治疗中发现的,切除前列腺后做前列腺病理发现有癌变;第三期是前列腺隐匿癌,这种患者没有任何不适症状,但体检psa就是前列腺特异抗原升高,穿刺活检病理阳性;第四期是前列腺临床癌,患者肛门指诊及彩超提示前列腺外形不规整,回声不均。可以有周身转移。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

前列腺癌的晚期分转移状态的晚期和激素依赖性的晚期两种。转移状态的晚期可做根治性的手术治疗,辅助放化疗和内分泌治疗药物,能有3-5年的生存率。激素依赖性的晚期,即CRPC前列腺癌,主要采用全新的雄激素阻断药物及全新的雄激素合成的抑制剂治疗,这两种药物能延长极晚期的CRPC前列腺癌患者的生存周期。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
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如果是早期前列腺癌,可以通过手术进行治疗,而且手术后也要进行放化疗,以免出现复发的情况,但是如果已经是前列腺晚期,一般很难彻底治愈,只能通过放化疗来延长患者的生存期。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

早期尽快手术切除,恶性肿瘤的主要手段有手术切除肿瘤病灶,化疗联合放射康复,以及靶向药物康复,肿瘤在手术切除减轻肿瘤负荷的基础上,化疗能够全身控制癌细胞的扩散,降低复发率和转移率。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。