最少也需要经过2到3周的时间,才能看到比较明显的效果,甲亢症状逐渐减轻,甲状腺缩小,体重增加。通常可持续3-6个月。所以第一疗程疗效不满意者,至少要间隔6个月才能进行第二次治疗。
甲亢病人发胖有两种情况,一种是药物治疗前就胖,一种是治疗后发胖。甲亢的特点之一就是机体的新陈代谢增高,合成代谢比分解代谢相对减少,因此得了甲亢以后,消瘦是比较突出的表现,但是也有极少数的甲亢病人,在得了甲亢后,体重不但不减轻,甚至增加,人们称胖甲亢。
甲亢对身体的影响,甲状腺激素是促进新陈代谢,促进机体氧化还原反应,代谢亢进需要机体增加进食;胃肠活动增强,出现便次增多;虽然进食增多,但氧化反应增强,机体能量消耗增多,患者表现体重减少;产热增多表现怕热出汗,出现低热。
淡漠型甲亢又称隐匿性甲亢,起病隐袭,不典型,眼征、甲状腺肿及高代谢综合征病不明显,多见于老年,由于缺乏甲亢的典型表现,临床上容易误诊或漏诊,使之未及时易致甲亢危象。
甲亢主要是有怕热、多汗、烦躁易怒、失眠、出现手抖、心率增快,严重的出现房颤,还可以出现心力衰竭,甲亢还可以影响肝脏的功能,出现转氨酶的升高,血液系统可以出现白细胞在减少。而甲减主要表现为怕冷、乏力、行动的迟缓、便秘、粘液水肿性的面容,女性可以出现月经的紊乱、伴有不育,严重的患者出现心包积液,还可以出现心力的衰竭。
一般建议使用抗甲状腺药物,在较短时间内使血甲状腺激素降至正常后进行碘131治疗,严格将甲状腺功能控制在正常范围内。针对心动过速,可以选用普萘洛尔10-40mg,口服,1天3次;或者是美托洛尔25-50mg,1天2次。如果出现了快速型房颤或者是心力衰竭,可以服用地高辛0.125mg,1天1次,心衰时还要加强利尿。如果出现了高度房室传导阻滞,可以植入临时起搏器。