首先选择的是抗血小板聚集的治疗，一般常用的是双联抗血小板，使用阿司匹林加上硫酸氢氯吡格雷，如果症状比较重，脑梗死的部位在内囊，可能就会导致患者偏瘫的比较重，可以给予溶栓、降纤、抗凝等治疗。
多发腔隙性脑梗塞和腔梗的区别是多发性腔隙性脑梗塞是真正的脑梗塞的一种前期的表现，血管出现了硬化，导致末端的小血管出现了一些闭塞的情况，从而导致末端供血区域的神经细胞，因为缺血出现了一些坏死的情况，是及时的去医院进行就诊。
腔梗是比较轻的脑梗塞，是临床上比较常见的一种疾病。通常不会引起偏瘫的症状，不会影响正常的生活。得了腔梗不用过于紧张，应该积极治疗及预防，坚持服用抗血小板聚集，改善循环，调节血脂，稳定斑块的药物，避免发生大面积脑梗塞。注意清淡饮食，多吃新鲜的蔬菜水果，避免过于油腻及高盐食物。控制好血压、血糖及血脂。积极锻炼身体。腔梗是不会影响寿命的。
脑梗要比腔梗严重。腔隙性脑梗死是梗塞的直径小于15毫米。大于15毫米的就会叫脑梗死。腔梗多表现的是静息性的脑梗或无症状的脑梗，不会引起患者的肢体障碍，没有任何不适的症状，个别的患者可以出现头痛、头晕，有的患者会出现饮水呛咳。
腔梗就是腔隙性脑梗死，是指大脑半球或者是大脑深部的小穿通动脉的血管壁发生病变，导致管腔闭塞，形成的小的梗死灶。腔梗的发生和高血压、糖尿病、高脂血症、动脉粥样硬化等密切相关。虽然腔梗的预后较好，但是易反复发作。平时要控制好血脂、血糖、血压保护好血管。饮食注意低盐低脂，平时保证足够的蛋白质、维生素、纤维素及微量元素。
