甲状腺结节桥本氏

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桥本氏甲状腺结节该怎么治?同事最近脖子不舒服,去医院诊断后医生告诉他是甲状腺结节,我告诉他不要过分担心,只要注意饮食积极治疗,病情很快就会好转的。现在这个样子我也不知道怎么做才能帮助他啊。真的是很担心。甲状腺结节的饮食禁忌是什么?桥本氏甲状腺结节该怎么治?
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于洋 副主任医师 天津肿瘤医院内科 三级甲等
擅长:甲状腺肿瘤的诊断与规范化治疗
甲状腺结节是一种非常常见的疾病,特别是在中年女性中较多见。甲状腺结节分良性及恶性两大类,良性结节占绝大多数,恶性结节不足1%。临床上有多种甲状腺疾病,如甲状腺退行性变、炎症、自身免疫以及新生物等都可以表现为结节。甲状腺结节高发的原因,一部分可能与现在检测技术的发展有密切关系。以前体检做甲状腺检查时,多采取外科触诊的方式。甲状腺位置比较隐蔽,往往难以发现小的甲状腺结节,还与检测者的经验有关,所以结节的检出率也非常低。核素扫描为热结节的甲状腺单发结节,癌变可能性较小,可先试用甲状腺素(LT4)抑制治疗或核素治疗。冷结节多需手术治疗。甲状腺结节饮食禁忌有很多,不要吃含碘量高的食物,不要吃刺激性的食物、太肥腻、油煎的食物也不要吃,还不要吃烟酒。甲状腺结节要多吃一些热量高的食物,适当的补充蛋白质、维生素。
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桥本氏甲状腺炎临床上称为慢性淋巴细胞甲状腺炎,是一种自身免疫性甲状腺炎,是由甲状腺产生破坏自身抗体而引起的甲状腺炎。临床症状的形式如下。
1、甲状腺毒症:表现为甲状腺破坏严重、甲状腺功能亢进、畏热多汗、消瘦、进食增多等高代谢综合征;
2、甲减:随着时间的推移,甲状腺逐渐破坏,甲状腺功能不足表现为甲减。例如怕冷、饮食减少;
3、甲状腺功能正常:部分患者因甲状腺自身代偿功能,提示甲状腺功能正常。甲状腺彩超可揭示甲状腺结节、质地不均等破坏征象。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

治疗需要先了解其性质,恶性的需要进行手术切除,一般良性的,可以观察治疗。在平常的时候生活上要适当休息,多放松自己,饮食给予足够的营养和热量,包括糖、蛋白质、脂肪及B族维生素等,并注意避免精神状态刺激和过度疲惫不堪。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

桥本甲状腺结节不严重。
桥本甲状腺炎病史较长,至晚期发病,许多病人可并发甲状腺结节,当然,该结节不一定是由桥本甲状腺炎所致,故桥本甲状腺结节者,患者仍应象一般甲状腺结节一样,采用某些检查手段来判断其良恶性。一般情况下,患者可以先通过对病情进行评估,然后根据其具体情况选择相应的方式去诊治。先要检查甲状腺功能,由于桥本甲状腺结节者,极可能已并发甲减,因此,在考察完功能后。还要再做个超声检测,这样才能够确定是否为良性疾病。如甲减则用外源性甲状腺激素治疗,常用药为优甲乐,以代替治疗,以保持甲功处于正常的范围内。另外,患者还要注意结节是否存在其他类型的疾病。再取甲状腺彩超进行检测,若彩超显示结节为实性低回声,或结节血供充足,或结节有微的钙化灶,然后说明结节可能为恶性病变,然后再进一步检查甲状腺细胞穿刺,通常此检查对结节良恶性诊断最为确切,经济。如果没有发现明显的异常情况,那就应该继续服用一些降糖药物或其他辅助手段进行治疗。后若判定为良性之病变,那患者只要定期追踪就可以了,进行动态观察即可。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

桥本甲状腺结节通常可以通过保守治疗、手术治疗等方式进行治疗。
甲状腺结节合并桥本氏病。若发现有钙化或纤维化则需考虑甲状腺癌可能。提出应按结节大小和数目,定期进行颈部彩超复查,如结节明显扩大,可予以手术切除,阐明病理性质。有症状的患者在确诊后,应进行正规治疗。抽血检查甲状腺功能,根据调查结果,判断是并发甲亢还是甲减,可进行药物治疗。结节大的人必须及时看医生,需做手术。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

桥本甲状腺结节就是在甲状腺腺体上出现的肿物,所以桥本甲状腺结节有的时候也叫它甲状腺肿物,结节可以是单发的也可以是多发的,产生结节的原因有很多,包括甲状腺本身的增生性的疾病。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

桥本甲状腺结节一般没有什么严重的影响,大多为良性的。一般良性甲状腺结节,不需特殊治疗,只需要临床密切观察定期复查就可以了。如果甲状腺结节过大压迫气管,或者是喉咙引起呼吸困难或者吞咽困难,就需要及时手术切除了。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
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