桥本氏伴结节

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桥本氏甲状腺炎伴结节性甲状腺肿结节很大很害怕请问该怎么治疗呢?。
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王学昌 主治医师 聊城市人民医院内科 三级甲等
擅长:胃食管反流病、消化性溃疡、炎症性肠病、肝硬化、消化...
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你好这种情况建议在医生指导下服用优甲乐治疗
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桥本氏甲状腺炎临床上称为慢性淋巴细胞甲状腺炎,是一种自身免疫性甲状腺炎,是由甲状腺产生破坏自身抗体而引起的甲状腺炎。临床症状的形式如下。
1、甲状腺毒症:表现为甲状腺破坏严重、甲状腺功能亢进、畏热多汗、消瘦、进食增多等高代谢综合征;
2、甲减:随着时间的推移,甲状腺逐渐破坏,甲状腺功能不足表现为甲减。例如怕冷、饮食减少;
3、甲状腺功能正常:部分患者因甲状腺自身代偿功能,提示甲状腺功能正常。甲状腺彩超可揭示甲状腺结节、质地不均等破坏征象。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

桥本甲状腺炎伴结节时,应先定性结节,看看结节是否可能发生恶性病变。b超对结节有一定描述,b超结节定性可分为0-5级至6期。
甲状腺定性过程中,3级以下多为良性结节,4级以上可发生恶性病变,4级可进一步分为4a和4b,4a中15%可能发生恶性病变,4b中约15%-85%可能发生恶性病变。对有恶性病变的结节,及时穿刺或治疗手术、碘-131等。甲状腺炎,尤其是桥本甲状腺炎,如无甲状腺功能减退症,只需抗体升高不治疗,合并甲状腺功能减退症,给予左甲状腺激素替代治疗。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

桥本伴结节容易癌变。桥本属于自身免疫性疾病,需要口服甲状腺素片,经治疗后多有好转。结节可以做甲状腺超声检查,超声能大概判断出结节的良恶性。一旦发现桥本伴结节要做进一步检查及治疗,因为桥本伴结节癌变的几率没有具体报道。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

治疗需要先了解其性质,恶性的需要进行手术切除,一般良性的,可以观察治疗。在平常的时候生活上要适当休息,多放松自己,饮食给予足够的营养和热量,包括糖、蛋白质、脂肪及B族维生素等,并注意避免精神状态刺激和过度疲惫不堪。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

桥本甲减伴多发结节在临床上是很常见。
桥本甲状腺炎是一种病程较长的病程。早期甲状腺功能正常,如果甲状腺毒症期破坏过多,就会出现桥本甲亢的症状。桥本甲减是由于甲状腺损伤过多导致甲状腺激素合成不足所致。桥本甲减一旦发生,就是终身性甲减,因为桥本甲状腺炎的病程长,会不断的破坏和修复,所以很容易形成结节,所以桥本甲减伴发结节是很常见的。甲状腺结节是手术发现的,首先要明确是良性还是恶性。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

桥本甲状腺炎伴结节时,应先定性结节,看看结节是否可能发生恶性病变。b超对结节有一定描述,b超结节定性可分为0-5级至6期。甲状腺结节80%以上为良性,结节可单发或多发,多见。
甲状腺定性过程中,3级以下多为良性结节,4级以上可发生恶性病变,4级可进一步分为4a和4b,4a中15%可能发生恶性病变,4b中约15%-85%可能发生恶性病变。对有恶性病变的结节,及时穿刺或治疗手术、碘-131等。甲状腺炎,尤其是桥本甲状腺炎,如无甲状腺功能减退症,只需抗体升高不治疗,合并甲状腺功能减退症,给予左甲状腺激素替代治疗。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。