先天性尿道下裂

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先天性尿道下裂
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苏英杰 医师 邢台市人民医院妇产科 三级甲等
擅长:不孕不育,子宫肌瘤,盆腔炎,无痛人流。
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病情分析: 尿道下裂是男婴常见的泌尿、生殖道畸形,发生率很高。患有此症的孩子,在出生后就发现外生殖器与正常婴儿不同:阴茎短小并向腹侧弯曲;阴茎头小而扁平,无包皮包裹,包皮堆积在阴茎背侧;尿道开口不在阴茎头部而在阴茎上,畸形严重的开口于会阴部。阴囊发育不良再加上分裂,就象女婴的大阴唇一样,很容易把男婴误认为是女婴或阴阳人(两性畸形)。的确,严重的尿道下裂同时伴有双侧隐睾,是很难从外观上与两性畸形相区别的,有时还需通过性染色体的鉴定才能区分。尿道下裂对孩子将造成严重的生理与心理紊乱,给孩子带来很大的痛苦。例如,由于尿道开口异位和阴茎下弯,孩子不能直立排尿,只能像女孩一样蹲踞,上学后这种心理损害更加严重。 [分型]   尿道下裂是小儿泌尿生殖系统中最为常见的先天性畸形。临床按尿道口的部位不同分为四型:阴茎头型:最为常见,畸形较轻,尿道口位于包皮系带部,尿流仍可向前。   阴茎体型:尿道口可位于阴茎体腹侧任何部位,阴茎有不同程度的向腹侧弯曲畸形。   阴茎阴囊型:尿道口位于阴茎根部与阴囊交界处,阴茎严重弯曲畸形。   会阴型:尿道口位于会阴部,阴茎极度向腹侧弯曲。 [治疗]   根据目前的医疗水平,对尿道下裂的治疗已取得较为满意的效果。治疗主要包括心理和畸形矫治两方面。   心理方面:一旦婴儿出生后发现有这种畸形,医务人员、保育人员都有为之保密的义务,更不能说三道四,甚至讲一些不道德的话来伤害孩子及父母的心。生活上要按男孩子的装束打扮。鼓励孩子其他各方面努力发展,配合医生治疗,战胜疾病。   畸形矫治:手术矫治为唯一的有效方法。一般应该在入学前完成手术矫治,因为这时阴茎已长得较大,孩子能主动配合手术,又能避免入学后的心理损害。矫治手术种类繁多,根据具体的病例与医疗条件选用不同的手术方法,
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马国妹 医师 河北邢台桥东妇幼保健站妇产科
擅长:妇产科,尤其擅长擅长于妇科炎症、月经不调、不孕不育...
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指导意见:先天性尿道下裂既是由于胚胎期尿道沟两侧之尿道皱襞未能完全融合,使尿道远端出现缺损,在尿道缺损部分,尿道下常为结缔组织或纤维索条所代替,这种病理改变的结果,除尿道有部分缺损外,使阴茎产生两方面的畸形。
相关问答

一般情况下,先天性尿道下裂症状需要根据实际情况判断。具体分析如下:
尿道下裂是一种在正常的部位没有一个尿道的开口处,通常位于阴茎的龟头和会阴的中间。尿道下裂按其开放部位的差异,可以划分为:阴茎头型,阴茎型,阴茎阴囊型,会阴型。如果发现有尿路口,必须尽快进行外科手术,使尿道外口回复到原来的状态,使其恢复到原来的状态,同时还可以促进男孩成人后的生殖能力。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

通常情况下,先天性尿道下裂能治愈。具体情况分析如下:
根据尿道开口的部位,尿道下裂可分为龟头型、阴茎型、阴囊型、会阴型。目前有300多种手术方法可以治疗,但要根据患者的具体情况来选择合适的手术方法。尿道下裂会造成儿童的心理问题,从而造成自卑、孤僻等心理问题。6岁之前进行手术,成功率不高,一般要进行多次手术,一般在2-3岁左右进行。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

小孩先天性尿道下裂可能是遗传、先天发育异常,或一些后天因素导致的。
小孩先天性尿道下裂大部分是因为遗传导致的,如果家族男性有尿道下裂发病史,很可能会遗传给后代。如果母体受损,怀孕时基因突变,或孕龄过大,也可能会导致发育异常。除此之外,环境因素、食品、空气污染等后天因素,也可能会导致小孩先天性尿道下裂。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

一般情况下,先天性尿道下裂分为4型,可以从正常的位置到会阴处的任何位置,依据尿道口的位置来对于尿道下裂进行分型,比如龟头型、阴茎体型、阴囊型、会阴型等。
需要注意的是,手术是治疗尿道下裂的唯一方法,一定要尽早手术,没有药物能够治疗先天性尿道下裂。手术最好在孩子学龄前完成,就可以避免影响孩子的心理健康。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

先天性尿道下裂属于是小儿泌尿系统的机型之一,只是单纯的尿道下裂的情况下,可以到医院去,进行手术治疗,如果轻的情况下一般一次就可以了,严重的情况下可能需要分几次手术。可以到医院去进行咨询。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

尿道下裂是先天性泌尿系统畸形,如果是舟状窝形,孩子长大能站立排尿,一般不需要手术治疗。其他各型都需要分两期做手术,第一期手术是阴茎伸直术,第二期手术使尿道重建手术。一般都不会影响性生活和生育能力。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。