如果发现甲状腺有异常，有可能是因为甲状腺有了炎症或者是结节，所以才会有双侧叶低回音。
副甲状腺炎会导致甲状腺功能受损，建议做甲状腺功能和抗体检测，以确定甲状腺炎的病因和是否有甲状腺功能损伤，如有甲减，可以用左甲状腺素片代替。低回音提示为甲状腺结节，应根据结节的大小、边缘是否清晰、结节的外形是否规整，根据结节的特征来判断是否为良性或恶性，同时还要结合甲状腺穿刺行病理学来明确诊断，根据各项指标来确定是否要进行外科治疗，也可以选择服用口服的药物。
双侧甲状腺结节通常没有明显的临床表现，但其大小并不大。但是，当两侧的甲状腺结节由于其大小而受到挤压时，会出现吞咽障碍等症状。
因此，双侧甲状腺结节要根据其大小来判断，如前面所述的压迫，体积越大，则说明其存在一定的临床表现。大多数甲状腺结节都是属于良性的，不是功能性的，一般不用过于紧张，定期返回医院复查即可。
双侧甲状腺结节通常可能引发疼痛症状，具体分析如下。
如果甲状腺双侧叶出现结节，主要是由于甲状腺结节引起甲状腺周围组织受到一定的压迫，也可能是甲状腺结节出现引起的甲状腺功能异常。高功能腺瘤是指患者自身分泌甲状腺激素的一种疾病，可能是甲状腺结节有恶变倾向，也可能是甲状腺癌，导致患者出现头痛、胸痛等症状。
左侧和右侧有囊性肿瘤。
甲状腺从解剖结构上分为4个部分，包括左侧腺叶右侧腺叶、峡部及椎体叶。双侧腺叶有囊肿，代表甲状腺的是多发性结节，囊肿又称囊性肿瘤。甲状腺肿瘤可分为囊性、实性和实性等形态，纯囊性肿瘤基本为良性，囊实结节95%-99%也为良性。实性结节存在一定的恶性风险，但需根据结节的具体超声表现进行评估的。
双侧甲状腺结节，首先要判断它的性质是良性、恶性，其次查甲状腺功能。如果是良性肿瘤，结节没有压迫症状，甲状腺功能正常，定期复查，不需要特殊处理。如果超声描述：结节大于一公分或者是有钙化灶，特别是细小的钙化灶，包膜边界不清楚，包膜不完整，要考虑恶性的可能，需要做甲状腺穿刺明确甲状腺结节的性质，结果是恶性肿瘤，要尽量做手术。
甲状腺双侧叶囊肿这么小的囊肿，不用特殊处理，只观察。每年查一个甲状腺功能，在做一个甲状腺彩超，如果没事的情况下，不用特殊处理。如果有异常，必要时做甲状腺彩超加弹性成像以确诊有无恶变可能，再做治疗方案。
