tsh偏低是甲减吗

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我TSH值高,是甲减吗?身体不舒服,怀疑甲状腺出了毛病,到医院检查甲功五项,其中只有TSH偏高,其他都正常,这是怎么回事,是甲减吗我TSH值高,是甲减吗?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
张宏伟 副主任医师 衢州市人民医院五官科 三级甲等
擅长:慢性咽喉炎、急慢性鼻窦炎、过敏性鼻炎、耳鸣、眩晕、...
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tsh是指促甲状腺激素,是有垂体分泌的一种激素。这个偏高并不一定就是甲减,也可能是垂体性病变导致的。建议患者最好还是做一个甲状腺功能全面检查,确定下丘脑,垂体,甲状腺双向反馈是否有问题,从而科确定是否为甲减。一般甲减会有怕冷,心率慢,头晕,头痛,肌肉疼痛,眼胀,乏力等。这种情况若您无以上症状可以无需特殊治疗,可以定期复查甲状腺功能。
相关问答

怀孕期间服用甲减药物会出现tsh偏低,这是因为优甲乐的用量太大,引起了药物性甲亢。在妊娠初期,我们的tsh指标是2.5,但如果tsh超出了我们的正常范围,就应该考虑到优甲乐的用量太大,所以要适当的降低优甲乐的用量。
大多数甲减属于终生性甲减,需要终生服用,不能自行停药,无论是手术、感染,还是应激状态,都不能自行停止服用优甲乐。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

TSH一般是指的是促甲状腺激素,促甲状腺激素的正常区间一般在0.3~4.5mIU/L之间,促甲状腺激素在5.6-10mIU/L之间属于亚临床甲减,促甲状腺素超过10mIU/L属于重度亚临床甲减。亚临床甲减不需要药物治疗,需要定期动态观察,临床上甲状腺机能减退症需要服用优甲乐药物来调节甲状腺功能,具体用药需要在医生的指导下进行,不可盲目用药,以免造成不适症状。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

甲减是甲状腺机能减退症,TSH正常一般不是甲状腺功能减退。
该病主要是由于甲状腺激素分泌减少,导致周身代谢缓慢,出现怕冷乏力、记忆力减退、皮肤粗糙等症状。促甲状腺激素TSH升高,一般大于5.6,为甲状腺功能减退的表现,若是处于正常数值,通常并不是甲状腺功能减退。建议患者及时就医,配合其他检查明确具体病因。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

tsh高不一定是甲减。
tsh是促甲状腺激素,但该项激素数值升高并不一定代表甲减。如果促甲状腺激素增高的同时伴随着甲状腺激素的降低,还会出现怕冷、乏力、粘液水肿性的面部表现,还会出现月经紊乱甚至不孕的情况,考虑是出现了甲减的情况。但如果只是促甲状腺激素升高,t3、t4都是正常的,并且没有明显的甲减表现,则可能不是甲减,但通常要排除垂体是否有肿瘤。此时,患者要及时做相应的检查,并结合相关激素水平进行检测,明确病因后再积极处理。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

tsh正常不是甲减,甲减tsh是升高的,甲减即甲状腺机能减退症,是由于甲状腺激素分泌减少,导致周身代谢缓慢,引起的怕冷乏力,记忆力减退,皮肤粗糙等症状。如果促甲状腺激素正常,不能诊断甲状腺机能减退症。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

甲减患者怀孕需要把甲状腺功能的tsh控制在合理的范围,甲减有可能导致胎儿发育异常,比如流产,胎停或者胎儿智力发育障碍。在怀孕前3个月需要把tsh控制在0.1-2.5之间,怀孕的3-6个月应该控制在0.2-3之间,怀孕的6个月以后,需要把甲状腺功能的tsh控制在0.3到3之间。
这样有利于胎儿的智力发育,不会有一些异常的影响,还要定期复查甲状腺功能及时调整优甲乐的剂量。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。