甲状腺炎和淋巴结肿大首先要挂内分泌科的牌子，首先要在内分泌科内部分清甲状腺炎属于哪种类型，因为有些甲状腺炎可能引起淋巴结肿大。
甲状腺炎通常分为亚急性，自身免疫性，化脓性，产后，硬化性等类型。那么就应该分清甲状腺炎是哪种类型，再做甲状腺彩超检查，就能看出淋巴结肿大属于良性或者恶性了，由于多种原因会引起淋巴结肿大。
若淋巴结肿大不表示恶性时，可先治甲状腺炎，再观察淋巴结状况。如亚急性甲状腺炎治疗是对症治疗，自身免疫性甲状腺炎甲功正常者不需特殊治疗，而进展到甲减需替代治疗。
甲状腺瘤一般是不会伴有淋巴结肿大。
甲状腺瘤的淋巴结肿大，有可能是由于其它原因引起的淋巴结肿大，也有上感扁桃体炎等。另外还要看甲状腺瘤的具体情况。甲状腺瘤需要通过病理检查来确诊，不能确定是否是甲状腺瘤，也有可能是恶性的。淋巴结肿大是恶性病变的常见表现，尤其是形态异常的淋巴结肿大。患者需避免熬夜，保持作息规律。
甲状腺肿大和淋巴结肿大的区别主要是病症不同，而且症状也不同。淋巴结肿大最明显的症状就是在局部有一个肉眼可见或者可以触摸的肿块，甲状腺肿大指甲状腺体积的肿大，只是形态学的改变。
淋巴结肿大的常见原因有炎症和肿瘤。
甲状腺炎症淋巴结肿大，一般反应性淋巴结增生或肿大，可镇痛对症治疗，必要时给予抗感染治疗。甲状腺功能异常时，给予对症治疗。甲状腺肿瘤引起淋巴结肿大，建议进一步完善相关检查，必要时给予手术治疗，清扫淋巴结，术后配合化疗及碘131治疗，进行长期甲状腺激素替代，因此，如有淋巴结肿大，应积极鉴别，对症处理。
颌下淋巴结肿大是甲状腺炎症的主要原因。
甲状腺炎分为感染性甲状腺炎和非感染性甲状腺炎，分为急性化脓性甲状腺炎和亚急性甲状腺炎。颌下淋巴结肿大是由急性化脓性甲状腺炎和亚急性甲状腺炎引起的。但是不一定是颌下淋巴结肿大。一般认为是甲状腺炎引起的淋巴结肿大，部分患者的体质和口腔溃疡也有关系。根据临床表现进行综合判断，才能明确诊断并对症用药。
甲状腺颈部出现淋巴结肿大，应根据其病因和检查结果判断其严重程度。
发热、呼吸道感染、颈部炎症导致炎性淋巴结肿大，只需抗炎及相关治疗即可缓解。但对甲状腺肿引起的颈部淋巴结肿大，需行甲状腺超声和甲状腺CT、甲状腺激素及相关抗体、甲状腺肿瘤穿刺病理学检查，了解其性质，排除有无肿瘤的可能。甲状腺恶性肿瘤，需及时治疗手术，达到根治目的。
