甲状腺钙化结节临床上比较常见,通常是在B超下被发现,无自觉症状。甲状腺钙化结节是否严重,取决于钙化结节的性质。大多条索状或斑块状钙化不严重,多数属于良性结节,而沙砾样钙化结节,周边血运比较丰富,边界不清,没有完整的包膜,纵横比大于一,百分之九十以上都是恶性的,是比较严重的。
钙化是甲状腺结节非常重要的一个临床特征,如果B超提示结节里头有细点状或砂粒样钙化,特别是合并边缘不清的结节,往往提示是恶性的。恶性的一般都是癌,但是要做进一步的检查,而且要积极处理。进一步检查可以做细针穿刺,取结节的活组织做病理,就能明确诊断。所以,有钙化也不要特别紧张,要认真对待。
甲状腺结节的钙化,如果是粗大的钙化,多数是良性的情况。如果是砂砾样或者泥沙样钙化,常常提示是恶性。需要进行穿刺活检,明确诊断。如果是良性的结节,结节又比较小,不需要进行任何治疗,如果是恶性的肿瘤或者甲状腺结节长的非常大,出现压迫的症状,影响到生活,则需要进行手术治疗。
如果是良性的结节钙化,并且结节没有压迫感,也没有任何不舒服的情况,暂时的进行保守治疗,通过观察然后密切的随访,观察结节有没有变化。如果是恶性的甲状腺结节,通常手术进行治疗,对于微小的甲状腺乳头状癌,可以通过微创的方式来进行切除。甲状腺结节钙化不会自愈。
甲状腺结节钙化10年合并有结节内点状钙化,结节内血流改变那就需要手术切除治疗了,是会有癌变可能性。所以有些严重的,甲状腺结节如果是小的结节就是定期复查甲状腺功能和甲状腺B超的,一直稳定的那种不需要特殊的处理。
甲状腺结节钙化不规则模糊不一定就是癌症。有人把甲状腺结节伴钙化与甲状腺癌划等号,认为结节伴钙化一定是恶性的,其实不然。虽然恶性结节钙化的发生率确实明显高于良性结节,但是,甲状腺结节伴钙化既可以是恶性的也可以是良性的,不能一概而论。当然,钙化灶的形状、大小、分布对于判定结节的良恶性有非常重要的意义,依据钙化特点可将钙化分为微钙化、粗钙化、边缘钙化和钙化斑。