甲状腺结节两边都有

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得了甲状腺结节都有哪些危害呢一朋友得了甲状腺结节,很担心,经常无精打采的,这种疾病危害都有哪些,严重吗?得了甲状腺结节都有哪些危害呢
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于洋 副主任医师 天津肿瘤医院内科 三级甲等
擅长:甲状腺肿瘤的诊断与规范化治疗
关于甲状腺结节都有哪些危害呢问题如下:在临床工作中我们经常遇到很多患有甲状腺结节的患者他们中的绝大多数对自己所患的疾病不是很了解往往病急乱投医不仅增加了治疗的费用而且还耽误了自己的病情本文针对我们在临床工作中患者最常提出的十个问题进行解答:1.我平时已经吃了加碘的盐怎么还会生甲状腺结节?诚然大多数甲状腺结节的发病原因是由于碘的缺乏所致但长期的高碘饮食同样会通过促发体内促甲状腺激素水平的升高而刺激甲状腺组织增生出现结节因为我们平时的食盐中已经添加了碘所以再长期进食含碘量高的海鲜如海带等也容易引起甲状腺结节2.患甲状腺结节是开刀好还是不开刀好?这要根据结节的大小、B超检查的结果和甲状腺穿刺的结果决定一般来讲直径超过1cm的甲状腺结节都建议手术特别是结节超过1.5cm者直径在1~1.5cm之间的结节可试用甲状腺素制剂治疗6~9个月如果结节缩小或未继续增大可暂不手术密切随访但对B超发现有砂粒样钙化或穿刺发现有乳头状增生或怀疑癌的结节则不管大小都必须手术3.为什么良性甲状腺结节手术后很容易复发?有的人要开两、三刀?现在临床上最常见的甲状腺良性结节为结节性甲状腺肿这类疾病病理检查发现从病变开始就是整个腺体的病理改变并因滤泡逐渐扩大而出现了上皮乳头状增生和血管再生引发结节病程较长者几乎整个甲状腺都存在病变结节因此如果手术切除范围不够彻底则极有可能残留增生的甲状腺组织和微小结节而术后甲状腺素制剂的抑制治疗对残留的病变组织影响有限所以术后复发率较高而且一旦复发需要再次手术则手术的风险要比初次手术高5~10倍现在国外对于双侧结节性甲状腺肿都采取较为积极的态度主要病变的一侧行全切除术对侧行全或近全切除术;而且术后只要给予小剂量的甲状腺素制剂就能维持正常的甲状腺功能这种术式的优点主要体现在两个方面一是完全避免了术后的复发二是对于术后才被确证为甲状腺癌的患者避免了行再次手术的风险和痛苦但是甲状腺全切除术对手术的要求很高术中要完整的解剖出双侧喉返神经和甲状旁腺以避免损伤而产生严重的并发症近年来我们医院对于双侧弥漫性的结节性甲状腺肿在取得患者同意的情况下也采取了双侧甲状腺的全/近全切除术效果很满意到目前为止没有一例出现严重的并发症和复发的情况4.甲状腺结节手术后为什么说话正常但感觉比较吃力?这主要是因为甲状腺结节手术时为了避免损伤喉返神经往往对它进行解剖这样可能会引起喉返神经的水肿或影响它的血供以致于会出现说话比较吃力的现象但这一现象会随着水肿的消退和血供的恢复而在术后3个月左右逐渐消失5.甲状腺结节术后一段时间为什么会出现手脚发麻?这主要是由于甲状腺结节手术中因必须切断某些血管造成甲状旁腺血供受影响或甲状旁腺的血液回流受阻出现淤血所致出现手足麻木时往往可通过适当补充钙剂如钙尔奇D片而缓解这一现象在术后2个月左右会随着血供的恢复或淤血的消退而逐渐消失6.甲状腺结节手术后为什么切口会肿胀发硬?这其实是术后切口正常的水肿反应所致因为甲状腺结节手术中要大范围的分离切口上下的皮瓣这极易造成切口周围组织的水肿特别是那些中老年妇女因为皮肤比较松驰而且脂肪组织较多故切口很容易水肿出现这一情况患者不必惊慌一般术后2个月内随着水肿的吸收切口会逐渐恢复平整7.为什么甲状腺手术后吞咽会有牵拉感甚至有时会出现咳嗽?这与甲状腺结节术后正常的疤痕收缩反应有关因为虽然甲状腺结节术后颈部仅有一条线样的疤痕但实际的手术创面要比这一疤痕大的多这一创面与颈部的切口一样需要经过正常的疤痕反应才能复原而疤痕反应的过程中疤痕会收缩牵拉创面附近的气管而造成吞咽时的牵拉感甚至会刺激气管引发咳嗽8.术后服用甲状腺素制剂有哪些副作用?长期服用对身体有无影响?服用甲状腺素制剂主要的副作用有头痛、心慌和高血压甲状腺素制剂有两种一种
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一般来说,甲状腺结节大多数无明显症状,结节增大时可能有气短、呼吸困难、吞咽困难等症状。具体分析如下:
甲状腺结节是指在甲状腺内的肿块,可随吞咽动作随甲状腺而上下移动,是临床常见的病症,可由多种病因引起。通常甲状腺结节大多数无明显症状,结节增大时可能有气短、呼吸困难、吞咽困难等症状。可以伴有甲亢症状,如:心悸、食欲亢进、消瘦等。
患者日常应该规律作息,避免熬夜,注意休息,保持清淡饮食,避免食用辛辣刺激性食物。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

甲状腺结节的治疗需要正规医院,一般不清除甲状腺结节,避免盲目听信谣言。有三种治疗甲状腺结节的方法。
第一,按照诊断进行观察。结节体积小、生长缓慢,或结节良性,不影响日常生活时,可定期复查,包括甲状腺功能、甲状腺彩超等。
第二,方法为手术,包括部分切除或全部切除,但手术的适应证包括恶性病变或结节,即使是良性的,也会过度压迫至周围组织,包括血管、气管、神经。胸骨后,结节影响患者外观美观,患者心理负担较大,希望手术。这些是手术的适应症。
第三,方法是包括药物消融在内的消融方法,也有微波、射频消融。这些消融方法通常针对良性、囊性或实质性结节。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

甲状腺结节主要表现为颈部肿瘤、疼痛及甲减症状,部分患者可表现为气管压迫、食管压迫等症状。典型症状是肿大甲状腺单侧或双侧可触及多个或单个结节。囊样病变结节合并囊肿内出血,结节可迅速增大,患者呈甲状腺胀痛、僵硬、吞咽困难,放射至病耳颞区。
此外,患者气管受压时会出现咳嗽、气促,气管受到侵犯时出血,食管受到压迫时吞咽困难,吞咽食物时可能感到疼痛。如发生喉返神经损伤,单侧喉返神经损伤,患者可表现为声嘶。双侧喉返神经受损,患者可表现为失音,即不能发声,或严重呼吸困难、窒息,发生窒息应及时行气管切开。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

增生性甲状腺结节:临床多无自觉症状,少数有颈部不适感,或局部压迫症状。毒性结节性甲状腺肿:出现较轻的甲亢症状,如多汗、心悸、大便次数增加、消瘦、易激动、手颤。肿瘤性结节:包括甲状腺良性结节、甲状腺癌和转移癌。一般没有症状。甲状腺扫描提示温结节、凉结节和冷结节。囊性结节:多数无自觉症状。炎症性结节。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

可以按摩风池穴和天融穴,还可以按摩人迎穴和天鼎穴。甲状腺结节是常见的甲状腺病变,结节不是肿瘤,也不是甲状腺的器质性疾病,结节较大对甲状腺功能及身体其他方面没有不良影响。一般没有明显的自觉症状,多不需特殊治疗。

徐建威副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胰腺癌,胰腺神经内分泌肿瘤,胰腺囊性肿瘤,梗阻性黄疸,十二指肠肿瘤,胆管癌,腹膜后肿瘤,急慢性胰腺炎,胆囊结石,脾脏病变的诊断及外科治疗,特别是腹腔镜微创手术。

夏枯草对于甲状腺结节疾病有着一定的治疗作用,夏枯草是可以起到散结止痛、抗菌消炎等功效,起到消瘿散结的功效,对于甲状腺结节疾病的治疗可以起到一定的治疗作用,但是需要与其他的药一起配合的治疗。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征