总胆红素和间接胆红素偏高是什么原因?

会员7045717 男 22 已回复
病情描述(发病时间、主要症状等): 其中生化包括中:总胆红素 29.4 参考值 3.0~24.0 间接胆红素 20.9 参考值 2.0~17.0 其他正常。 血常规中:中性粒细胞百分比 75.9 参考值 51.0~75.0 淋巴细胞百分百 16.5 参考值 20.0~40.0 血红蛋白161 参考值110~160 平均红细胞体积 95.3 参考值82.0~95.0 平均红细胞HB含量31.9 参考值27.0~31.0 红细胞分布宽度13.300 参考值15.000~17.000 其他均正常 曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史: 没有过敏和遗传病
医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
董燕 医师 河北医科大学第一医院儿科 三级甲等
擅长:小儿肠胃炎,小儿惊吓,小儿感冒
已帮助用户: 60438
病情分析: 体内的胆红素大部分来自衰老红细胞裂解而释放出的血红蛋白,包括间接胆红素和直接胆红素.间接胆红素通过血液运至肝脏,通过肝细胞的作用,生成直接胆红素.胆红素增高见于:(1)肝脏疾患:急性黄疸型肝炎、急性黄色肝坏死、慢性活动性肝炎、肝硬化等.(2)肝外的疾病:溶血型黄疸、血型不合的输血反应、新生儿黄疸、胆石症、肝癌、胰头癌等.所以你现在出现的胆红素高应该积极寻找原因,才好做进一步的处理.对于你的病史不清楚,如何治疗,建议你最好是去医院详细查明原因针对性治疗
关注
王苗 郴州市第一人民医院中心医院其他 三级甲等
擅长:临床常见疾病
已帮助用户: 7468
你好,患者往往可出血黄疸症状,一般考虑跟肝胆疾患有关,应该做肝功检查和肝胆B超检查,中医认为这情况属于肝胆的湿热,可吃些茵栀黄口服液来调理。
赵国华 医师 河北省邢台市界屯村卫生所内科 一级丙等
擅长:食物中毒,药物中毒,重金属中毒
已帮助用户: 267480
指导意见:由于每个医院的实验设备,试剂不同,正常参考值也有一定 的差异, 你的检查结果,建议咨询你的经治医生。
刘玉振 医师 新乡市电池厂职工医院内科
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
已帮助用户: 179566
病情分析: 你好,体内的胆红素大部分来自衰老红细胞裂解而释放出的血红蛋白,包括间接胆红素和直接胆红素.间接胆红素通过血液运至肝脏,通过肝细胞的作用,生成直接胆红素.胆红素增高见于:肝脏疾患:急性黄疸型肝炎,急性黄色肝坏死,慢性活动性肝炎,肝硬化等. 肝外的疾病:溶血型黄疸,血型不合的输血反应,胆囊炎,胆石症等; 意见建议: 治疗建议口服茵栀黄颗粒退黄治疗.进一步检查清楚引起胆红素高的原因. 生活护理: 平时禁忌辛辣和油腻食物,戒烟酒,饮食以清淡和易消化为主
相关问答

总胆红素和间接胆红素增高,多见于溶血性黄疸。由于大量红细胞的破坏,形成大量的非结合胆红素即间接胆红素,超过肝细胞的摄取结合与排泄能力。另外,由于溶血造成的贫血缺氧和红细胞破坏产物的毒性作用,削弱了肝细胞对胆红素的代谢功能,使非结合胆红素在血中潴留,超过正常水平。表现为间接胆红素和总胆红素的增高,直接胆红素基本正常。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

间接胆红素和总胆红素偏高说明肝脏功能受损。需要进行复查。期间需要忌酒,慎重使用药物,充分休息。保证充足睡眠。如果复查持续升高,需要做尿胆红素,尿胆原,血常规检查。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

如果肝功正常,就是单纯总胆红素和间接胆红素高,排除溶血的可能性,那就属于吉尔伯特现象,不影响身体健康,注意观察就可以。平时一定要注意不要过于劳累,禁酒,不要吃肝损害的药物.多喝水多吃蔬菜水果。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

直接胆红素增高,常见于胆道系统的梗阻。间接胆红素偏高,考虑是肝功能损害而出现肝细胞膜的损伤,最常见的是肝细胞性黄疸。如果两者同时升高,考虑是严重的肝脏系统疾病。最常见的是肝脏的恶性肿瘤,尤其是肝内多发的肿瘤会出现肝功能下降,会压迫到胆管导致胆汁排空的异常,病人也表现为肝区疼痛、乏力、食欲下降、体重减轻。尤其是后期的病人。

王雪梅主任医师内科北京大学人民医院
擅长:消化系统常见病及疑难病的诊断及治疗,非酒精性脂肪性肝病的诊治,胶囊内镜诊断小肠疾病

有可能是病毒性肝炎所致,也有可能是生理性的个体差异所致,还需要做进一步的检查来判断的,可以到当地医院进一步做甲肝,乙肝,丙肝和戊肝以及肝胆B超检查看看的,如果检查支持病毒性肝炎,可以用药物治疗的。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

建议到血液科行进一步检查,胆红素高的建议检查谷丙转氨酶和谷草转氨酶,如果这两项升高则需要抗病毒治疗;如果谷丙转氨酶和谷草转氨酶在正常范围内,胆红素高则暂时不需治疗。平时注意休息,合理饮食,并定时检查肝功能,时刻监测病情的发展。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。