患者出现疲劳、失眠、多梦和心跳加快的原因如下：
1.很容易怀疑甲状腺功能是否为甲状腺机能亢进。这些患者可能会出汗，夜间失眠，慌乱，慌乱，白天出汗。空腹抽血检查甲状腺功能是必要的。
2.失眠本身就是导致心率加快的原因。改善失眠，治疗失眠，养成良好的睡眠习惯，必要时服用药物。
3.如果有心脏病，患者需要去看心脏病专家，并进行必要的心电图和超声心动图检查，以排除心脏器质性疾病。
在这种情况下，建议进一步咨询医生，以避免严重后果。
一到晚上心跳加快可能是以下几个原因：
如果患者晚上经常会有心跳加快的现象，可以做动态心电图来判断心跳加快时是不是有心肌缺血、心律失常等情况。一到晚上心跳加快也可能是因为心脏神经官能症、植物神经功能失调等因素导致的心房交感神经亢进。一到晚上心跳加快也可能是睡眠呼吸暂停综合症导致的。建议患者及时前往医院查明病因后对症治疗，以免延误病情，影响身体健康。
正常人类的心脏分为两部分，分别是交感神经和迷走神经。交感神经对心脏起着一种可变时变的作用，当它处于亢奋状态时，它会使血压上升，使心跳加快。迷走神经兴奋是一种负的可变的力量，通常在夜间睡觉的时候，迷走神经会兴奋，从而降低血压，降低心跳。因此在夜间心跳加速时，要考虑到心脏自主神经功能失调。也有可能是因为紧张，熬夜，喝酒，交感神经的亢奋。因此，在排除其它病理性心动过速的同时，需要对其进行24小时动态心电图检测。
晚上心跳加快，如果是白天正常只是在晚上出现，原因非常的多，有可能是晚上交感神经比较活跃，吃了某些药物比如喝咖啡就有可能会引起来心跳加快，因为里面有咖啡因能够兴奋β受体阻滞剂。另外有可能是比较劳累有睡眠障碍导致的。
晚上突然心跳加快可能是甲亢、使用降压药、心律失常等原因导致的。
1.甲亢：有的甲亢患者会出现心慌、心率增快、怕热等症状。2.一些降压药，比如Ca+2拮抗剂，可能会引起心慌、头痛等症状。在心慌发作之前，服用过Ca+2拮抗剂的患者可以考虑是药物引起的。3.心律不齐，有的病人会出现早搏、室上性心动过速、阵发性房颤等症状。
