直接镜检。可剪除病甲，浸泡于20%KOH中，待甲板部位变软之后，将其压碎进行镜检，可发现甲板中存在有真菌菌丝孢子。该项检查仅能确定存在感染，但是对于具体的真菌感染类型无法确诊。因此若是想要对真菌类型进行具体的分析确诊，还需要进行更为详细的检查，常见如病理性检查等。
首先刮取碎甲及甲下碎屑，镜下可见真菌菌丝。外部表现可见甲板失去光泽，日久甲板变脆而破损脱落。多呈灰白色，且失去光泽。甲板增厚显著，表面高低不平。其质松碎，甲下常有角蛋白及碎屑沉积。有时，甲板可与甲床分离。
15天左右出结果。灰指甲是比较的容易广泛传播的，主要原因是不能够引起足够的重视，还有一些不良的习惯等，这个主要是进行预防治疗，一旦感染，是比较的顽固的，未感染的情况下尽量的保证个人的卫生。
灰指甲检查不用空腹的，担心感染灰指甲，可以选择皮肤科门诊检查清楚，一般做镜检会立刻有结果的。另外在平时一定要注意饮食，不要吃辛辣刺激性的食物，进行适当的运动来增加自己的抵抗力。
具体费用要根据病情和医院的情况来定，一般需要两百元左右，医院不同，收费不同，可以询问医院的医生。平时要养成良好的卫生习惯，勤洗手、勤洗脚。不要美甲，以免伤害指甲，导致灰指甲的真菌的感染。
灰指甲做直接镜检：对病灶部位的甲屑进行刮取，对其进行检测，若是反复呈现阴性，则可剪除病甲，浸泡于20%KOH中，待甲板部位变软之后，将其压碎进行镜检，可发现甲板中存在有真菌菌丝孢子。该项检查能确定存在感染。
