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您好,我爸双肾严重积水,7月份做了微创手

会员119086883 36元 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
您好,我爸双肾严重积水,7月份做了微创手术,现复查左肾积水无改善,右肾有好转,做ECT查明左肾功已全无,右肾功能45%,医院建议有做保守治疗,也有做左肾切除的,请问医师根据我爸的情况,下一步应该怎么做最为理想,希望医师能给我一些好的建议,万分感谢您。下面有几张照片,还望医师能帮我仔细看下。
是否去医院就诊过:
没去过
当前服药说明:
没有服药
既往病史及手术史:
没有
图片只有提问者本人和回复医生可以看到
补充提问:
这个是最近ECT结果,不能上传图片,只能文字描述了,麻烦医师看下: 检查所见:静脉注射99mTc-DTPA后立即采集腹部后位影像,先以每2秒一帧连续采集30帧影像,之后以30秒一帧继续动态采集14min 血流灌注相:腹主动脉显影后约2秒右肾区渐出现显像剂分布,肾影轮廓大致清楚,灌注曲线峰值基本正常;左肾区未见明显像刺分布。 功能相:左右影随时间逐渐增浓,左肾未见显形。 GFR值:右肾47.32ml/min 诊断意见: 1.右肾血流灌注和GFR值正常,GFR值:47.32ml/min(肾脏积水可能导致GFR值被高估),右侧尿路排泄受阻; 2.左肾未见显影提示左肾无功能。
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
景卫良 主任医师 大连市中心医院内科 三级甲等
擅长:胃炎,肠炎,溃疡病,肝胆疾患,甲状腺疾病,男女健康...
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问题分析:查看你发来的图片,是61岁,男性,双肾输尿管结石,阻塞尿液下流,导致严重肾盂积水,7月份做了PNCL经皮肾镜碎石取石微创手术,现复查左肾积水无改善,右肾有好转,做ECT查明左肾功已全无,右肾功能45%,可以进一步采取做保守治疗,也可以做其他方式手术,取出残余结石,解除输尿管阻塞,治疗肾病。
意见建议:输尿管结石,阻止尿液下流,是疾病的主要原因,口服金钱草,海金沙等排石延误,注意多做弹跳运动,利于结石下移,多喝水,冲洗结石,利于排出。解除思想顾虑,多做室外文娱体育活动,精神愉快,多接受紫外线照射,多喝开水,会有利于康复。
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相关问答

双肾积水严重不严重,取决于积水的时间长短和积水的程度。双肾积水对于肾脏的损伤,主要是它能够压迫肾脏,导致肾实质变薄,肾功能逐渐减退,最后发展成为慢性肾衰直至尿毒症。

张聪副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

双肾结石、双肾积水比较严重,建议患者积极配合治疗。具体分析如下:
双肾结石、双肾积水,说明病情严重,需要详细检查,制定详细的治疗方案。双肾结石、双肾积水,说明肾功能受到一定影响,需要及时处理,否则可能出现梗阻性无尿,尽量保留肾功能。如果病情比较复杂,可以先处理一侧的结石;如果结石的情况不是很复杂,可以在两侧同时进行治疗。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院已帮助用户:0
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

小儿肾积水微创手术费用在6000元-25000元左右,手术的费用取决于当地的经济水平,医院等级,以及引起肾积水的病因。如果是因为输尿管连接部狭窄所引起的小儿肾积水,可以做肾盂成形手术。

张聪副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

肾积水微创术前要放管子的。肾积水微创有以下好处,腹腔镜手术属于微创手术方法,创伤小,出血少,恢复快。以往的开放性肾积水手术因为麻醉风险等原因,一般要在小儿半岁以后实施手术,现在由于腹腔镜的微创技术,使得小儿在2个月或者更小的孩子都可以承受手术,能够尽早解除梗阻,有利于肾功能恢复。

张聪副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

小儿轻微肾积水通常是不严重的。
小儿轻微肾积水通常是由于先天性的原因所导致的,比较常见的原因是输尿管移行,通常可以通过保守治疗的方式,一般不严重。同时,建议到医院进一步完善相关的检查,判断一下是否出现合并症,如泌尿系统感染或者是肾脏系统疾病所导致的,如果较严重,需要进行手术治疗,其治疗效果也是比较好的。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

微创外科术后出现的肾积水与阻塞的持续时间和阻塞的严重程度有关。
如果是中等程度的肾结石,在做了微创外科的时候,也会出现肾积水,这是一种不可逆的伤害,严重的肾盂会被撕裂,失去了组织的弹性和修补能力。对于肾结石来说,最好的办法就是尽早进行微创手术,这样可以使肾的机能得到恢复,并减轻水肿的严重。注意规律饮食,避免辛辣刺激等食物,如辣椒、咖啡等。注意饮食不宜过于精细,饮食中配以粗纤维食物,如芹菜、油菜等蔬菜。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院已帮助用户:0
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。