怀孕期间游离甲状腺素偏高,首先应该检查促甲状腺激素的水平。如果促甲状腺素水平增高,说明由甲状腺功能亢进引起。这期间应该注意控制饮食,应该注意不要吃含碘的东西,特别是加碘的盐,不要吃海产品,在怀孕的时候可以适量多吃新鲜的蔬菜、水果,但是不能吃海产品。
高敏促甲状腺素偏高主要是亚临床甲减导致的。
此时血清、甲状腺素水平基本正常,多数病人没有特别的表现,只有轻度的甲减症状,属于甲减的初期。身体检查经常会出现皮肤干燥、记忆力差、反应迟钝、肌无力、眼睑水肿、便秘、声音嘶哑等症状。近半数亚临床甲减病人仍处于亚临床甲减状态,少数病例发展为临床甲减,并且少数病人可以恢复到正常状态。
孕妇促甲状腺素高,要考虑是不是孕妇存在有甲状腺功能减退的情况。一般查甲功就是查T3、T4、TSH或者过氧化物酶抗体,考虑是不是合并妊娠期甲状腺功能减退。如果确实合并有妊娠期甲减,可以给予口服药物治疗妊娠期甲减对于宝宝的生长发育是有影响的,比如有可能造成胎儿的早期先兆流产或者流产的情况,再就是有可能会影响宝宝的智力发育情况。所以,如果孕妇促甲状腺激素高,要看产科和内分泌科,明确诊断之后好对症治疗。
甲状腺激素高的原因有:
1、碘过量:日常生活中长期摄入高碘盐,或长期过量食用海带、紫菜等含碘量高的食物,容易导致体内碘超标,甲状腺分泌过多甲状腺激素,引起体内甲状腺激素升高。
2、甲状腺炎:甲状腺受炎症侵袭功能下降,引起甲状腺激素过多血释放,激素水平增高。
3、亚临床甲状腺功能减退症:简称亚临床甲减,通常由甲状腺损伤引起。治疗手段主要在医生指导下服用左甲状腺激素钠进行治疗。
4、自身免疫性疾病:如Graves病,部分患者血清中存在与甲状腺组织反应的自身抗体,该抗体刺激甲状腺,甲状腺激素增高,导致甲状腺功能亢进症的发生。
发现病人游离甲状腺素升高,此类情况应认真追问病史,观察病人有无吃动物甲状腺过程。如病人吃动物的甲状腺,由于其中含甲状腺激素较高,因此病人有游离甲状腺素升高。如果患者进食后出现的现象不是很明显,一般不会影响到正常生活,也就是属于暂时性的变化。病人无心慌,无力,出汗等症状、大便次数增加等这几种甲亢表现,动态观察即可。如果患者的病情比较严重,那么患者可能会伴随着甲状腺功能低下,这时应该考虑到甲状腺机能亢进症的可能性大,也就是甲状腺功能减退症,要及时进行对症的治疗。另一个是,若在游离甲状腺素升高时,伴促甲状腺激素减少,则提示病人有甲状腺机能减退症,如伴以下症状时畏寒无力、记忆力下降,皮肤粗糙,周身浮肿等,表现为病人有甲状腺机能减退症,可口服左甲状腺素钠片,用药2周后,游离甲状腺素要逐渐减少。
胆红素偏高一般本身对身体不会引起太大的影响,也不会出现黄疸和瘙痒的症状。但是引起胆红素偏高疾病本身可能对机体造成一定的影响,表现为不同的临床症状。有可能出现疲倦,乏力,厌食油腻,消化不良,食欲减退,恶心呕吐,腹胀,便溏,肝掌,蜘蛛痣,男性乳腺发育,睾丸萎缩,勃起功能障碍,月经时间延长,牙龈出血,鼻出血等。