热性惊厥的鉴别

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如何鉴别癫痫和热性惊厥?我儿子1岁时,有一次感冒,突然高热,体温达40℃,手脚冰凉,我们没及时给他吃退烧药,孩子随即就出现双眼发呆,牙关紧闭,口吐泡沫,双手握拳,全身僵硬,大概过了1~2分钟,就醒过来了,把我们吓坏了,立即送医院,后来在住院部住院.医生给他作了头颅CT、脑电图,告诉我们孩子是热性惊厥,我妈妈说我小时候也有这种情况,我想知道这种热性惊厥与癫痫是什么关系?热性惊厥与癫痫是什么关系?
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
王勇 主治医师 聊城市第二人民医院外科 三级甲等
擅长:男性性功能障碍、阳痿、早泄、生殖器感染、梅毒、淋病...
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热性惊厥又称高热惊厥,是小儿最常见的惊厥性疾病,一般发生于6个月~6岁的孩子,我国约5%~6%的小儿曾患过热性惊厥,日本人的比例更高,达10%。顾名思义,高热惊厥常在全身惊厥时伴高热,但抽搐完后大多数会很快清醒,约40%的病人在以后发热时会复发。热性惊厥有明显的遗传倾向性,大多数人最终结局良好,不影响智力,对脑的损害不大,所以一般人对它并不陌生,也不害怕。但值得提醒大家的是,并不是所有伴高热的抽搐都是热性惊厥,如脑炎的患者也常常同时伴有发热和惊厥,癫痫患者发作也可以由发热诱发。热性惊厥有部分人后来也表现为无热惊厥(不发热也惊厥卜所以对热性惊厥的患者,一定需要进行详细的神经系统查体以及头颅CT、脑电图检查,以早期排除其他器质性病变,与癫痫等相鉴别。。。一般来说,热性惊厥患儿在发热控制后2周,脑电图上不会发现异常放电,而癫痫患儿在癫痫发作间期也可出现异常放电。由于部分癫痫患儿在发病早期可以表现为发热后抽搐,因此对于存在以下情况的发热后抽搐,需考虑癫痫可能:①抽搐前体温6岁);③发作表现为一侧肢体抽搐或存在局部性发作证据(如双眼向一侧偏斜、口角向一侧偏斜);④发作持续时间较长(>5分钟),或意识恢复较慢;⑤一次发热病程中出现多次抽搐;⑥可同时伴有运动、语言发育迟缓。由于大家对癫痫这种疾病还很不了解,所以,造成一定的盲目和恐慌。目前癫痫病是可以治好的,发现早期症状要及时的去医院就诊检查,切勿有病乱投医。
宋赵云 医师
擅长:擅长各种癫痫病的科学检查与辨证治疗,对儿童、男性、...
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问题分析:癫痫病的症状癫痫病是较难治愈的疑难杂症之一,在中国俗名称:“羊癫疯、羊羔疯”,癫痫是发作于脑部的一种疾病,无时无刻的折磨患者朋友们,癫痫病的症状主要表现在感官上和意识中,常常会伴随着抽搐、口吐白沫、时间比较短,很多患者发生过后都不知道发生了什么。
意见建议:癫痫病有一定遗传倾向,也可以隔代遗传,癫痫病人的子女约有2.4%-4.3%患癫痫,比正常人群高3-4倍,不过其血缘关系越远,遗传几率越小。先天的癫痫因素要与后天的环境因素共同作用才会发病,只要注意预防各种致痫脑损伤和不利的环境因素,其后代是可以避免发病的。
相关问答

热性惊厥是6个月至6岁儿童最常见的紧急治疗。一般有家族史或遗传史,即1/3的热性惊厥婴儿可能父母有热性惊厥史。预防方法有:1。当宝宝发烧时,应及时退烧;2.宝宝抽搐时,赶紧找东西塞在宝宝上下牙龈之间,防止舌头咬人;3.同时侧转头,防止呕吐引起窒息;3.解开宝宝的衣服,给他加热;4.刺激宝宝的中、合谷穴,使宝宝尽快清醒;5.如果有什么问题,尽快去医院,找医生治疗。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

儿童热性惊厥的后遗症主要有诱发癫痫和对脑部的功能造成一定的影响。
儿童热性惊厥主要是由于高热导致的脑电活动异常,而出现类似癫痫发作的症状。如果频繁地出现热性惊厥,可能会诱发癫痫。该疾病容易反复出现,反复出现热性惊厥就有可能会对脑部的功能造成一定的影响,甚至有可能会影响儿童的发育,家长要引起足够的重视,尽早带孩子进行针对性治疗。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

预防儿童热性惊厥,首先是饮食方面保持营养均衡,还要适当进行户外锻炼,居室内的环境保持干净卫生。
宝宝可多吃清淡易消化的食物,如苹果、菠菜等。但要避免吃辛辣刺激食物,不吃辣椒、咖喱等,以免影响孩子的身体健康,增加热性惊厥的发病率。适当的锻炼对于预防热性惊厥非常重要,通过锻炼可以提高身体的抗病能力,降低小儿热性惊厥的发病率,从而保护儿童的身体健康,避免出现抽搐、乏力等症状。要给孩子营造一个舒适的居室环境,不要在室内吸烟,要定期开窗换气,这样有利于孩子呼吸新鲜空气,避免小儿热性惊厥,保护孩子的身体健康。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

一般来说,小儿热性惊厥的症状如下:
发热,意识丧失,伴有双眼凝视、斜视或上翻,头向后仰,四肢阵挛性抽搐或强制性抽搐,呼吸暂停等症状都是小儿热性惊厥的主要表现。出现小儿热性惊厥时,要用尖锐的东西针刺人中穴、合谷穴、百会穴、涌泉穴等,然后要及时送医,以免延误治疗时间。注意病情好转后家长也不能放松警惕,要注意早晨起床后,及时打开窗户,呼吸室外新鲜空气,同时保持室内空气流通。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

如果孩子既往因为发热而引起惊厥的话,后期如果出现高热的话,很容易再次出现惊厥的情况,复发率非常高。避免发生高热的现象,孩子如果惊厥的话,出现脑部缺血缺氧的情况,很容易对孩子的脑部发育产生一定的影响。平时的话一定要注意增强抵抗力,避免感冒。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

需要通过提高孩子的自身免疫力,避免各种传染病对孩子的伤害,而引起的发烧现象。由于发烧导致的抽搐现象,是儿童常见的一种症状,是由于宝宝的大脑神经功能,没有完全发育成熟的一种表现。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。