一般情况下,孕妇游离甲状腺素偏低说明甲状腺的功能不足。具体分析如下:
甲状腺是身体中最大的内分泌腺体,它所分泌的激素不仅可以调控身体的新陈代谢,还可以促进身体的生长。在妊娠期间,检测甲状腺的机能是非常重要的一项内容,它包含了游离的甲状腺激素。T3和T4是甲状腺素含量较高的,要配合甲状腺过氧化酶抗体,甲状腺激素水平较低,但过氧化物酶抗体较高,可能是甲状腺的功能不足导致的。
孕妇游离甲状腺激素降低,应结合促甲状腺激素共同判断。
孕妇怀孕期间游离甲状腺激素水平波动,孕妇游离甲状腺激素水平可能早期升高。一些怀孕孕妇在早孕阶段表现出高于正常值的水平,但随着孕周的发展,游离甲状腺激素水平逐渐下降。特别是在妊娠末期,也可能有游离甲状腺激素低于正常范围下限的孕妇。此时建议与促甲状腺激素一起观察。如果患者的促甲状腺激素水平正常,低于2.5μU/L通常并不需要使用左甲状腺素钠进行替代治疗。如果促甲状腺激素水平高于4.0μU/L,通常需要进行左甲状腺素钠的替代治疗,以帮助纠正游离甲状腺激素,以及让促甲状腺激素水平回落。
患者需要注意是否服用高碘盐。如果孕妇不使用碘盐,建议一定要使用碘盐。
孕妇低T4血症一般有几种可能性,妊高征患者尿蛋白量非常高时可发生低T4血症。可以动态复检,不需要特殊治疗。如果口齿清楚,平时需要盐的量非常少,需要的时候需要口服补碘。患有低T4血症要看血清铁蛋白情况和有无贫血,必要时需要补铁治疗。如果上述任何一项都没有问题,则只是单纯的低T4血症,大量尿蛋白,动态观察甲状腺功能变化即可,无需特殊处理。
可以查一下甲状腺激素的水平,看看有没有异常,如果甲状腺激素没有升高或者降低,不需要特别的处理,注意一定要定期复查。吃些海鱼、核桃。海藻类或者干脆买保健品的亚麻油喝,每日一次。
孕妇促甲状腺素偏低不要紧,孕妇怀孕期间不用担心促甲状腺激素降低。一般来说,促甲状腺激素在妊娠初期轻度降低,在妊娠中期和妊娠末期可能逐渐恢复正常。
如果T3、T4正常,除了可以吃药调节外,还可以用食物调节。食物中可以补充海带、紫菜、各种海鲜等含碘高的食物,其中可以补充硒。因为硒帮助身体碘由甲状腺激素合成,可以吃鸡蛋、肝脏、鱼肉等。此外,还可能限制饮水量,因为甲状腺刺激激素低的话,身体对水的去除能力也会降低。
孕妇促甲状腺素偏低,首先考虑为甲状腺功能亢进,在饮食上少吃含碘量高的食物,比如海带、紫菜等,同时辛辣刺激的食物也要少吃,平时饮食中多吃一些维生素含量高的食物,以及高蛋白的食物。不要做剧烈的运动,避免情绪过于激动,生活作息要有规律。