付费提问

支气管哮喘与慢性咳嗽,支气管哮喘与慢性咳

会员116589505 10元 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
支气管哮喘与慢性咳嗽,支气管哮喘与慢性咳嗽
是否去医院就诊过:
没去过
当前服药说明:
没有服药
既往病史及手术史:
没有
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
李梅梅 主任医师 北京市丰台区卢沟桥医院内科 一级甲等
擅长:擅长治疗单纯性肺嗜酸粒细胞浸润症、 哮喘性肺嗜酸粒...
已帮助用户: 83
咳嗽症状,尤其是经久不愈的咳嗽,困扰了很多朋友。某些医生针对这类慢性咳嗽,一概诊断为“慢性支气管炎”,开出大量的消炎和镇咳药物,很多时候,症状依然持续。。慢性支气管炎??这是大家最忧虑的两种病因。前者意味着常年咳嗽不止,晚年发展成,肺心病,想起来就不寒而栗。后者更不用说,不治之症,生存期也就几年光景! 其实大可不必担心,忧虑的朋友,可以去拍个“正侧位”的胸部X片,是不是一目了然,95%的结果会证明您是虚惊一场。 担心自己患“慢性支气管炎”的朋友先考虑两个前提:是不是长期吸烟者?年龄是否超过40岁?如果这两个条件均不满足,慢性气管炎的可能性在5%以下。 实际上导致慢性咳嗽症状的原因往往与“过敏”有关。 首先,过敏性导致的鼻涕后流是慢性咳嗽的常见原因,如果您在慢性咳嗽的同时,伴随持续一周以上流涕,喷嚏症状,意味着您很可能患有过敏性,尤其是在春秋两季,应尽早使用抗过敏药物,不但流涕、喷嚏症状很快消失,咳嗽也会很快缓解。 此次,“嗜酸细胞性支气管炎”和“咳嗽变异性哮喘”也是导致慢性咳嗽常见的病因。两种疾病的症状相似,都表现为阵发性剧烈咳嗽,夜间较重,既往多有过敏体质,诊断需要专业的设备,如无条件详细检查,可尝试吸入激素联合平喘药物试验性治疗。若有效,则证实可能就是这类过敏性咳嗽,若无效,吸入激素和平喘药物的副作用很有限,也不必过于担心。 此外,有一类继发于急性呼吸道感染后的慢性咳嗽,与过敏因素无关,称为“感染后咳嗽”,药物治疗效果不好,但会逐渐缓解,经常表现为“怎么治也不好,不管它了不知不觉就好了”。感染后咳嗽的病因不明,可能与急性呼吸道感染后气道粘膜损伤修复缓慢,气道敏感性一过性增高有关,笔者曾观察过一组患者,发现在急性呼吸道感染早期不用药的患者,在急性期症状消失后,发生感染后咳嗽的几率似乎较多。针对这类咳嗽,在排除不良病因的可能性后,不必大量、长期使用消炎、镇咳药物。 总之,导致慢性咳嗽的原因很多,绝大多数不是慢性气管炎和导致,多半不需使用抗感染药物,建议明确病因,对因治疗
相关问答

支气管哮喘控制发作首先需要尽量的脱离过敏原,如花粉、尘螨、刺激性气体、烟雾、宠物的毛发皮屑以及某些特殊的可以引起过敏的食物等等。
其次支气管哮喘的气道炎症是长期存在的,即使处于稳定期,不发作气喘的时候也需要长期使用吸入的糖皮质激素来控制气道的炎症,预防急性的发作。如果是过敏性哮喘,有明确过敏原的可以进行脱敏的治疗。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

儿童患有支气管哮喘的症状,可以去当地最好的医院来进行查看。一般大多数都是根据天气的变化容易受到着凉,儿童的身体因素比较虚弱。会导致身体出现感冒发烧、受着凉的情况,都是会产生儿童支气管哮喘的症状。建议可以去当地专业的医院来进行查看儿童症状的病情。通常会给予吸入气雾剂治疗,如果出现呼吸困难的症状,也可以使用短效β2受体激动剂进行吸入治疗。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

糖皮质激素是治疗支气管哮喘最好的方法。无论是在急性发作期,还是在稳定期,都要用到不同的糖皮质激素。糖皮质激素可以控制哮喘,也可以作为缓解剂,可以通过口服糖皮质激素来降低哮喘的气道敏感性,可以有效的控制哮喘的发作,以及减轻哮喘导致的胸闷气喘等临床症状。在急性发作期间,可以口服全身性的短期糖皮质激素来迅速的减轻其临床症状,等病情稳定后再进行吸入性的糖皮质激素。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

一般来说,心衰与支气管哮喘的鉴别主要在人群、症状、治疗上。
1、人群:心衰一般多见于有高血压或者心脏疾病的老年人,比如有严重的冠心病或者有扩张型心肌病;而支气管哮喘一般多见于老年轻人或者儿童,尤其是有过敏史的患者或者有过敏性鼻炎史的患者。
2、症状:患有心衰时可以出现可粉红色的泡沫痰,病人往往表现为端坐位;而患有支气管哮喘主要是以呼吸性呼吸困难为主,有咳嗽,多为干咳或者可少吸白色黏液痰。
3、治疗:心衰病人需要进行抗心衰治疗才能进行缓解,支气管哮喘患者一般进行解痉平喘治疗可以缓解。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

支气管哮喘是一种由嗜酸性粒细胞、T淋巴细胞等多种炎性细胞参与的慢性气道炎症性疾病。以气道发炎、气道高反应性为主要的致敏性病变。哮喘的主要症状是发作性喘息、气急、胸闷咳嗽等,主要是发作性喘息、气急、胸闷咳嗽等。过敏原等刺激后会出现喘息、气急等症状。喘息病人在发病初期会听到呼吸道的哮鸣声,比较尖锐,应该与哮喘相区别。支气管哮喘病人在缓解期没有任何征兆,容易被忽略。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

支气管哮喘与过敏性哮喘的区别主要是病因不同。过敏性哮喘通常有比较明显的过敏症状,是接触螨虫,花粉或者坚果及其他动植物粉末引起,发作突然。支气管哮喘是由于气道高反应所导致的支气管平滑肌的痉挛。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。