小儿惊厥为小儿科常见急诊,多见于婴幼儿,为多种原因造成脑神经功能紊乱所致,表现为突然的或局部肌群呈强直性和阵挛性抽搐,常伴意识障碍,惊厥频繁发作或持续状态危及生命或遗留严重后遗症。
小孩惊厥的原因有颅内感染、颅外感染等。
小孩惊厥可能是颅内感染导致的,比如存在病毒、细菌、寄生虫、真菌等感染,并因此患上病毒性脑炎、乙型脑炎、化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎、脑脓肿等疾病,建议注意进行抗感染治疗;如果存在颅外感染,比如热性惊厥,还有中毒性脑病、破伤风等,也可能会导致小孩惊厥,建议按医嘱使用药物进行治疗。
通常情况下,小孩惊厥可以通过日常护理、使用药物等方式来治疗。具体情况分析如下:
第一步是护理,当小孩发生痉挛时,应侧卧,特别是左侧卧位,头部一侧,同时在上下牙之间放置一块棉花,防止舌头咬到;第二个是镇静,可以刺激小孩人中、合谷穴,肌注苯巴比妥、静推安定、水合氯醛灌肠。另外还需要补液,小孩不能吃东西,也没有明显的水分流失,要补充水分。最后要做进一步的检查,要找出诱发痉挛的病因,为今后的治疗做准备。
热性惊厥又称高热惊厥,是小儿最常见的惊厥之一,绝大多数预后良好,发病年龄6月至3岁较多见,一般到6岁后由于大脑发育完善而惊厥缓解,一般发生在上呼吸道感染或其他感染性疾病初期,体温上升过程中大于38℃以上出现惊厥,排除颅内感染和其他导致惊厥的器质性或代谢性异常,就可以诊断高热惊厥。
通常情况下,没有“小孩高烧多少度会惊厥”这一说法,如果是突然升到39及其以上摄氏度,可能会发生惊厥,但如果是逐渐升高体温,一般不会发生惊厥。具体情况分析如下:
小孩发烧多少度会出现惊厥,一般没有一个具体的数值,有些小孩发烧39度后可能出现惊厥,有些小孩在40度以上时出现了惊厥,而小孩童发高热的程度与体温升高的速度有关。如果小孩的温度突然升到39摄氏度,通常会导致高热和抽搐,而当小孩的温度在逐步升高时,一些小孩甚至在40摄氏度以上的时候也不会出现惊厥。儿小孩发烧有几度会出现惊厥,通常要看孩子的个人状况,不能一概而论。