大动脉粥样硬化是指血管中主要的血管,主要由脂肪、糖类、凝块、血管壁及血管壁中的血管、血管壁中、血管壁上、血管中存在着大量的粘稠物质、粘液,这些物质会在血管中沉积,从而导致血管壁出现黄色的斑块,这就是动脉瘤。
一般可以根据超声心动图诊断为软斑、硬斑和混合性斑块,可能会使得动脉再一次变得狭窄,会使它彻底阻塞。
多发性大动脉炎的治疗,就是一般的治疗,要戒烟,饮食要低盐低脂,注意保暖,避免着凉。如果合并有感染,要积极的控制感染症状。其次就是活动期的治疗,活动期的治疗以激素治疗为主。激素治疗开始可以给予冲击治疗,然后逐渐减量。
心脏手术后早期手指麻木是有可能的,不是太厉害可以观察看看,睡眠颠倒也有可能,白天尽量少睡,慢慢调整生物钟,吸氧本身没有太大问题,如果浑身不舒服,有胸闷气短还是去医院做个彩超和胸片。
一般情况下,心脏手术肾损伤,患者可以通过以下几种方式进行治疗:
1.随访监测:肾损伤时,肌酐低于400μmol/L,尿量>1000mL/d时应密切监测,并禁用可能存在肾脏损害的药物,以减少肾损伤。
2.CRRT治疗:如果肌钙大于400μmol/L,尿量小于400mL,应及时行CRRT治疗,即连续性肾脏替代治疗,减轻肾脏负担,等待肾脏恢复。一些严重的肾损伤可能导致肾衰竭,需要终身透析。
3.心脏手术需要体外循环辅助,对肾脏会造成一定的损伤,术中要尽量缩短体外循环的时间,术后要密切观察尿量、肾功能变化、合理应用血管活性药物等。
一般情况下,做心脏手术开胸骨的方式如下:
通常采用胸骨正中切口,在胸中20CM处用一把小刀将其剖开,然后用电刀将皮下的脂肪一层层的剥离出来,在切开的下方露出剑突,将肋骨下的肌腱取出,准备好电锯,确认电锯的工作是否良好后,让麻醉员停止喘息,用电锯子将肋骨从下面切开。胸骨骨髓内填入骨蜡,电刀治疗,胸骨周围要有电击,胸骨要张开,将胸骨分开,分离出前面的脂肪,然后再做下一项手术。
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