抗癫痫药物孕妇

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孕妇在应用抗癫痫药物时要注意什么问题呢?我今年28岁了,因为我有癫痫病,所以一直没有要小孩,总觉得有些缺陷,所以准备怀小孩,请问孕妇在应用抗癫痫药物时要注意什么问题?孕妇在应用抗癫痫药物时要注意什么问题?
医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
赵秀鹤 副主任医师 山东大学齐鲁医院内科 三级甲等
擅长:神经内科各种疾病的诊治,尤其是癫痫的诊断和治疗、脑...
特发性癫痫这类患者的脑部并无可以解释症状的结构变化或代谢异常,其发病与遗传因素有较密切的关系。症状性癫痫因有各种脑部病损和代谢障碍,其脑内存在致痫灶。该致痫灶神经元突然高频重复异常放电,可向周围皮层连续传播,直至抑制作用使发作终止,导致癫痫发作突发突止。
选择一家医院是重要,但同时也需要所采用的疗法是否针对癫痫发病机制入手治疗,目前很多患者由于不明确癫痫发病机制而病急乱投医,不但花费用大量人力,物力,财力,不但无法很好的控制病情,有时反而加重病情,给后期治疗带来更大难度,所以建议广大患者选择医院同时,也要注重疗法是否针对癫痫发病机制入手治疗,这样能少走弯路,尽快治疗,摆脱癫痫病。
闫纪琳 主治医师 河北工程大学附属医院内科 三级甲等
擅长:脑血管病、神经系统脱髓鞘疾病、神经免疫疾病、一氧化...
由于妇女妊娠时因为有明显的生理及内分泌变化,会使癫痫的发作频率发生变化,约8%~46%的患者癫痫发作增多,4%~24%发作减少,于妊娠的最初3个月发作的危险性最高。因此有人主张在妇女妊娠期抗癫痫药的药物剂量应增加1/3。但是,由于妇女妊娠期服药可以影响胎儿的发育,增加围产期的合并症,造成治疗上的两难境地。所以患癫痫的育龄妇女在服抗癫痫药期间应采取避孕措施,待癫痫发作完全被控制,并停用抗癫痫药后,再考虑怀孕。在妊娠期如必须用抗癫痫药,应遵循以下原则:①根据发作的类型或综合征正确选择合适的一线抗癫痫药;②应小剂量,较低浓度的单药治疗,目的是控制强直阵挛发作,其他类型发作不必强求控制发作;③避免多药治疗;④定期监测药物浓度;⑤根据患者以往服药经验和其他医生的经验,和患者商量,尽量选用致畸可能性小的抗癫痫药。癫痫病患者能不能怀孕,取决于降低癫痫病能遗传的可能性,这跟患者自身情况相关。服药中的癫痫妇女,在怀孕前应在癫痫专科医生的指导下做好计划。在妊娠前半年,就应将癫痫发作控制到最少限度,药物尽量由多剂减至单剂,维持能够控制癫痫发作的最低剂量。整个妊娠期要定期随诊,定期测定药物血中浓度,定期产前检查,包括B超检查。只要做好以上准备工作,90%的癫痫妇女是能够正常怀孕及分娩的,所生的宝宝也是健康的。
王勇 主治医师 聊城市第二人民医院外科 三级甲等
擅长:男性性功能障碍、阳痿、早泄、生殖器感染、梅毒、淋病...
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由于妇女妊娠时因为有明显的生理及内分泌变化,会使癫痫的发作频率发生变化,约8%~46%的患者癫痫发作增多,4%~24%发作减少,于妊娠的最初3个月发作的危险性最高。因此有人主张在妇女妊娠期抗癫痫药的药物剂量应增加1/3。但是,由于妇女妊娠期服药可以影响胎儿的发育,增加围产期的合并症,造成治疗上的两难境地。所以患癫痫的育龄妇女在服抗癫痫药期间应采取避孕措施,待癫痫发作完全被控制,并停用抗癫痫药后,再考虑怀孕。在妊娠期如必须用抗癫痫药,应遵循以下原则:①根据发作的类型或综合征正确选择合适的一线抗癫痫药;②应小剂量,较低浓度的单药治疗,目的是控制强直阵挛发作,其他类型发作不必强求控制发作;③避免多药治疗;④定期监测药物浓度;⑤根据患者以往服药经验和其他医生的经验,和患者商量,尽量选用致畸可能性小的抗癫痫药。癫痫病患者能不能怀孕,取决于降低癫痫病能遗传的可能性,这跟患者自身情况相关。服药中的癫痫妇女,在怀孕前应在癫痫专科医生的指导下做好计划。在妊娠前半年,就应将癫痫发作控制到最少限度,药物尽量由多剂减至单剂,维持能够控制癫痫发作的最低剂量。整个妊娠期要定期随诊,定期测定药物血中浓度,定期产前检查,包括B超检查。只要做好以上准备工作,90%的癫痫妇女是能够正常怀孕及分娩的,所生的宝宝也是健康的。
黄欢捷 主治医师 温州医学院附属第一医院内科 三级甲等
擅长:神经内科常见病的诊治。
到目前为止,癫痫有30余个类型,不同类型的癫痫治疗和预后不同,没有一种药物能治疗所有类型癫痫。得了癫痫之后,首先必须到正规医院去看癫痫专科医生,医生需要详细询问病史并且做必要的检查,如脑电图、头颅CT、核磁共振等,确诊以后才能给予正确有效的治疗。
你好,癫痫是一种慢性疾病,可迁延数年、甚至数十年之久,因而可对患者身体、精神、婚姻以及社会经济地位等,造成严重的不良影响。患者在家庭关系、学校教育和就业等方面的不幸和挫折、文体活动方面的限制等,不但可使患者产生耻辱和悲观心理,严重影响患者的身心发育,这就要求社会各界对癫痫患者给予理解和支持。
相关问答

癫痫最主要的内科治疗是应用抗癫痫药控制癫痫发作。目前尚无对所有发作类型皆有效和能完全控制发作的抗癫痫药物。抗癫痫药只有控制发作的对症治疗效应,无消除病因和癫痫发生源的效应,故需长期应用。正规应用抗癫痫药才能提高疗效和减少不良反应。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

一般情况下,抗癫痫的药物有苯妥英钠、丙戊酸钠等,具体分析如下:
癫痫的药物治疗是一个长期的实践过程,患者应定期复诊。抗癫痫的药物种类较多,以苯妥英钠、丙戊酸钠为常用。患者需规律服用药物,避免血药浓度波动诱发癫痫发作,如病情好转,仍需在医生指导下逐渐停药。并辅以科学的生活指导才能取得满意的疗效。患者应该注意休息,调整生活方式,一定要严格遵医嘱用药,不可自己随意加减药量,有利于身体恢复。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

患上癫痫之后,抗癫痫药物是需要长期服用的。发作间歇期虽然没有可以看得见的发作,但脑内仍有脑电的异常,在发作间歇期的脑电图上仍然可以记录到癫痫样的波。若不加以控制,癫痫灶的点燃极易引起复发。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

大多数的抗癫痫药不良反应都是过性和可逆的,如恶心、呕吐、头痛等主要出现于用药早期,或者出现于用量较大时,对于这些病例只要采用小剂量起始,逐渐加量至目标剂,或者逐渐减慢加量过程,或才随着时间的推移或剂量的稳定,症状会逐渐减轻以至消失。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

抗癫痫药选择是要根据病人的发作类型、性别、年龄、身体机能状况、需要药物发挥作用的时间及药物出现的不良反应综合考虑,目的是达到安全有效的控制癫痫发作,提高病人的生活质量。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

抗癫痫病药物有氨己烯酸、替加宾等,需要在医生的指导下用药。
抗癫痫病药物通常有氨己烯酸、替加宾、苯妥英钠、苯巴比妥、扑痫酮、卡马西平、丙戊酸钠、奥卡西平、普瑞巴林等,患者需要严格遵从医生的指导用药,以免出现不良反应,从而对身体造成一定损害,不利于疾病的治疗。
日常生活中,用药期间建议患者合理膳食,食物尽量以清淡为主,家属应当做好对患者的安全护理工作。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。