腹部的右下角疼痛一般是由于阑尾炎引起的,阑尾在髂窝中,盆位也会出现右下腹的疼痛,同时伴有发烧、恶心、呕吐等症状,当炎症渗出明显时,局部有压痛点,并伴有腹膜刺激症。
在临床上,血液浓度升高,可以通过超声检查发现阑尾有明显的肿胀,甚至有可能出现局部脓性渗出,在急性期,手术是治疗的首选方法,同时还要做好抗感染的准备。
由于饮食粗心、暴饮暴食或经常在路边摆摊,孩子们很可能患急性阑尾炎。急性阑尾炎主要表现为开始时的上腹痛、右下腹转移性疼痛、右下腹压痛、两三小时内反弹性疼痛和腹壁紧张,是急性阑尾炎的典型表现。
急性阑尾炎的症状一开始很容易表现为肚脐疼痛,然后转移到右下腹部。触诊可能会引起反弹性疼痛,有时还伴有发热。如果孩子有这样的症状,应该尽快去医院检查。如果确定为阑尾炎,可给予抗炎治疗,并应注意合理饮食。
阑尾炎的症状首先是肚子痛,这种疼痛会先从肚脐四周开始,然后慢慢扩展到下腹部。腹痛后也会出现呕吐、吃不下东西,还有可能会出现发热。一开始仅仅表现为低热,如果阑尾炎严重,导致穿孔的话,或者病毒感染、细菌感染,都有可能引起发烧39℃左右。
孕妇在孕早期出现腹部右侧下方疼,要考虑是不是宫外孕,要到医院抽血化验HCG,要看HCG的数值,还是停经的时间,来判断是不是子宫内妊娠,如果是宫内怀孕,腹部右侧下角疼,说明盆腔的情况发生了变化,引起了子宫的牵引痛。如果是宫外孕,要根据HCG的数值和包块的尺寸来决定是否要进行保守的处理,保守的方法是按医嘱服用甲氨喋呤,米非司酮等药物进行治疗。
此外,怀孕初期肚子右下角疼的患者应该注意休息,可以促进病症恢复。
慢性阑尾炎是指急性阑尾炎炎症消退后,出现的一种阑尾慢性炎症病变,症状主要表现为:转移性右下腹痛、反跳痛。部分患者症状不典型,可出现右下腹的隐痛,查体可发现右下腹麦氏点压痛。辅助检查时,可见阑尾管腔内有粪石的堵塞,或者阑尾管腔的增粗、阑尾周围的粘连等变化。