休克抽搐的急救方式,具体分析如下:
休克抽搐发作时不急救非常危险,因此应采取急救措施。发作时应迅速将病人平放仰卧,并用软垫护头,用筷子或纱布垫于病人上下牙齿间,以防病人咬舌。使病人头部向一侧倾斜,以免口水误入气道。解下病人衣领扣,裤带,让病人呼吸顺畅。移去周围容易给病人带来危害的危险锐利物品以防意外。
一般情况下,在临床上,心脏性休克的抢救过程主要取决于病人的病因,这是由多种因素引起的。恶性心律不齐引起的心源性休克,首先要做的就是对病人进行电复律,这样才能使病人的休克得到矫正,恢复到正常的心脏功能。如果是冠心病引起的心脏性休克,可以在短期内使用补液剂来稳定血压,还可以使用多巴酚丁胺类、多巴酚丁胺等多种血管活性物质来保持,并在早期对病人进行静脉再通,例如溶栓、PCI等,使其恢复正常。病情危急的病人,采用主动脉球囊反搏,并给予抗休克的支持。心包积液引起的心源性休克,主要是通过心包穿刺抽液来缓解。因此,对于各种情况下的出血,在临床上的处理方法和要点都是不相同的,剩下的就是服用一些补充剂,在没有禁忌的情况下,可以使用一些血管活性的药物来改善病情,有较好的治疗效果。
昏迷休克和全身抽搐,有可能是因为癫痫发作,也有可能是因为心脏血管疾病和脑缺血导致的,但是如果很快就能缓解,考虑是癫痫的可能性比较大,特别是反复发作,应该积极到医院进一步进行检查,动态心电图,心脏彩超,脑电图以及颅脑磁共振的检查,明确病因,对症治疗。
一般来说,以下是对心脏性休克的确诊:
1、病人会有明显的惊厥症状,表现为脸色苍白、、脉搏细、肢体末梢发冷等,并且还会有一些严重的休克症状,例如呼吸不规则、冷汗、面色苍白、无尿,心率、血压不稳定等。此外,还可能会出现心肌炎、心律失常等心源性休克。
2、患者经主动扩大后,与不会有任何明显的临床表现。
3、患者的血液动力学一般要达到低于60mmHg的水平,心脏的输出率非常的低,而心脏的压力需要正常或高于该水平。
心源性休克是一种非常复杂的疾病,它是由心脏功能异常和心脏疾病引起的。
一、主要原因
1.心肌梗死后的心源性休克:超过40%的心肌缺血会导致心源性休克。
2.AMI的机械并发症:由于乳头肌断裂或功能不全,会导致急性二尖瓣大量反流,急性肺水肿,心排血量急剧下降。急性心肌梗塞合并心源性休克时,室间隔破裂的发生率可高达6%。
3.右心室梗阻:大约40%的下壁心肌梗死伴有右室心肌梗塞,由于右室心功能不全,右心排血量下降,左室前负荷下降,心排血量下降,右室扩大,室间隔向左室膨出,表现为心脏压迫。
4.心律不齐:心律失常:心律失常可使心律失常显著缩短,使左心室充盈时间缩短,使心房对左心室的充盈效应减弱或消失;
5.终末期心肌病:心肌缺血性、瓣膜性、特发性心肌病变在终末期会发生心源性休克。
6.其他:心肌炎(感染性、毒性、风湿性、非特异性)、应激(Takotsubo心肌病)、某些严重的内分泌疾病、药物不良反应、外伤等
二、诱发因素
1.劳累:劳累后,身体对氧气的需求会增加,而氧气的供应则需要心跳的加快。如果是有冠心病的,那么在工作之后,心率加快、氧消耗增加,就会导致心源性休克。
2.情绪波动:情绪波动会增加交感神经的紧张程度,使心脏的氧气消耗增多,从而引起血管痉挛。
3.熬夜:生活不规律,长时间熬夜会引起斑块不稳定,从而引起心肌梗死,从而出现心源性休克。
4.运动过度:过度运动会加重心脏的负荷,增加心肌的需氧量,过度运动也会引起斑块的破裂,从而引起心源性休克。