血肌酐400umol/L能控制十年不透析已经相当不错了。如果为慢性肾功能衰竭，血肌酐达到400umol/L已经提示肾功能贮备能力很差了，患者会存在水钠潴留、离子紊乱、酸碱失衡和贫血等并发症。患者能维持十年，提示患者可能为慢性小管间质性肾病的可能性大，否则肾功能会恶化很快，早早进入替代治疗阶段。
是糖尿病病人，病情比较长，平时血糖控制不平稳，特别容易出现一个并发症，尤其是糖尿病眼底病变以及糖尿病肾病，如果是肌酐出现偏高，提示一个早期的糖尿病肾病，可以就是，首先要把血糖控制在平稳的水平，可以口服一些保护肾功能的药物定期复查。
患血肌酐偏高病人应选用富含维生素a，维生素b2，维生素C的食物。如果肾衰竭仅有肾功能不全肌酐高，但无尿，无水肿病人不禁盐和水，维持低盐饮食，如果有严重浮肿，以及高血压甚至心衰的应该严格限制禁盐。
糖尿病肾病肌酐200一般可控制。
肌酐已达到200mol/L以上，提示已有肾功能衰竭。这种肾功能衰竭并不严重，但需要积极治疗才能逆转或延缓肾功能衰竭的进展速度。糖尿病患者需胰岛素控制血糖，患者需控制血压，纠正贫血、纠正高钾血症、代谢性酸中毒等并发症治疗，尽量延缓慢性肾功能衰竭的发展。如果排除了其他原因导致的肌酐高，说明已经存在了糖尿病肾病，并且已经达到了4期，属于糖尿病肾病中晚期，进一步发展就会变成尿毒症，需要人工肾治疗。
血肌酐是临床常用的监测肾功能的指标，通过监测血肌酐值，可以评价肾功能的分期。血肌酐的描述，可采用μmol/L或者mg/dl。μmol/L与mg/dl两者之间的转换为1mg/dl等于88.4μmol/L。目前国际上通用的单位是μmol/L，血肌酐的正常值男性为53-106μmol/L；女性为44-97μmol/L。
