确诊子宫内膜异位症，首先要到妇产科做个面谈，看看有没有大姨妈的时候出现剧烈的腹部疼痛。另外，医生还可以用手摸骨盆来确定有没有不正常的包。之后还要进行妇科的超声波，主要是为了了解盆腔、子宫和卵巢有没有什么不正常的病变，有没有病变，要看有没有回声，还要进行腹腔镜的检查，因为这是一种有创的手术，一般都是前面的几个项目出现了问题，再进行最终的诊断。
保守性手术和半保守手术：前者切除病变组织，保留子宫卵巢，后者切除病变组织和子宫，保留卵巢。假孕疗法应用孕激素类药物，口服的主要有安宫黄体酮、普维拉、内美通等，肌注的有己酸孕酮。至少持续6个月。
急性子宫内膜炎或慢性子宫内膜炎都无法通过B超直接确诊。
子宫内膜炎患者检查B超看不到有明显的异常，可能只看到盆腔积液变多，无法准确判断是否为子宫内膜炎。判断子宫内膜炎，要结合腹痛的症状、妇科双合诊或三合诊检查，才能准确判断确诊。而无论是慢性子宫内膜炎还是急性子宫内膜炎，检查妇科双合诊或三合成时会有宫体压痛，这个手段才能准确判断宫内膜炎。
医生会根据患者病史、临床表现，结合相关的检查进行分析，一般可以明确诊断。在诊断过程中，急性子宫内膜炎需注意与输卵管妊娠流产或破裂、卵巢肿瘤蒂扭转、盆腔子宫内膜异位症等疾病进行鉴别。
急性子宫内膜炎会和急性阑尾炎、输卵管妊娠流产或破裂、卵巢肿瘤蒂扭转、盆腔子宫内膜异位症等疾病有相似之处，医生将从多个方面进行详细检查进行判断。
根据病史、查体和超声检查可诊断子宫内膜异位症。育龄期妇女有进行性加剧的痛经或伴不孕史，妇科检查可扪得盆腔内有不活动包块或痛性结节者，抗子宫内膜抗体阳性，结合超声检查可诊断子宫内膜异位症。
子宫内膜异位症的确诊主要是根据病人的症状，在月经期的时候会出现明显的痛经症状，通过B超检查在附件区，尤其是卵巢上会发现有巧克力囊肿，可以确诊为子宫内膜异位症。如果是子宫腺肌症，会伴有月经量增多，并且有进行性加重的痛经，导致不孕不育。通过B超检查会发现，在子宫肌层会有多个囊性的暗区，结合临床病史可以诊断子宫腺肌症。
