胸腺瘤可以采用胸腔镜下微创手术,根据胸部CT的检查,判断胸腺瘤偏向于哪一侧胸腔。如果胸腺瘤偏向于左侧,就左侧开口进行胸腺瘤的摘除。如果胸腺瘤偏右侧,从右侧胸腔镜下胸腺瘤摘除术。
胸腺瘤一般都在体检时发现,直径多较小,在一厘米至四五厘米之间,多无明显临床症状,有四分之一的病人会伴有出现肌无力。两厘米直径的胸腺瘤为常见大小,算是比较小的。因为胸腺瘤都有一定的恶性倾向,需要根据术后病理决定,所以术中一般除切除胸腺瘤外,还要扩大切除周围心包脂肪组织,以保证切除干净,减少复发。如果术前可见结节较大,与周围组织相连紧密或增长迅速,多考虑为恶性。
胸腺瘤早期没有任何症状,只有病变发展到晚期的时候,会出现胸部的钝痛、咳嗽、气促以及压迫静脉出现的头面部水肿等症状,还有一些会出现伴发症状体重减轻、乏力、发热等非特异的症状。
胸腺瘤是可以治疗好的。胸腺实际上是人体重要的免疫器官,它起源于胚胎时期的第三腮弓内胚层,为原始前肠上皮细胞的衍生物。胸腺发生肿瘤的概率较高,主要起源于胸腺上皮细胞和淋巴细胞的胸腺组织。
胸腺瘤,属于纵膈肿瘤的一种类型,有可能会导致重症肌无力的症状,治疗上以手术切除为主,如果目前要放疗,估计属于恶性胸腺瘤的情况。饮食上清淡为主,吃一些软质容易消化的食物,手术、放化疗以后利用中药人参皂苷RH2能起到一定的预防复发和转移的作用。晚期利用中药人参皂苷RH2扶正固本、减少痛苦,提高生活质量是目前姑息式临终关怀的有效途径。