50天的婴儿患脑缺氧缺血脑病中度,应怎样治疗

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50天的婴儿患脑缺氧缺血脑病中度,应怎样治疗
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殷冬生 主治医师 无锡市精神卫生中心内科 三级甲等
擅长:内科,脑血管常见病
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病情分析: 你好,新生儿缺氧缺血性脑病是围产期新生儿最常见的中枢神经系统病变,是由于各种原因造成缺氧、缺血引起的脑损害,也是目前新生儿死亡及远期致残的主要原因。
意见建议: 治疗的目的在于尽可能改善已经受损害神经元的代谢功能;维持体内环境的稳定;同时应予以控制惊厥减轻脑水肿改善脑血流和脑细胞代谢等特殊治疗 1.加强围产期监护,防治窒息,及时复苏。 2.消除低氧血症,鼻导管或头罩给氧,鼻塞CPAP或人工通气。 3.减轻组织缺氧缺血引起的多脏器损伤。尤其注意脑、心、肺、肾功能的维持。 4.预防治疗感染。祝你健康!
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刘英新 医师 威县七级中心卫生院内科 一级甲等
擅长:胃、十二指肠溃疡,面神经炎,低血压
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指导意见:1.可以给宝宝适当服用促进脑细胞发育药物,比如脑蛋白水解物片、甲氯芬酯胶囊。2.关键是多给宝宝进行按摩、抚触,多给宝宝听儿歌,是最有效的方法。
相关问答

婴幼儿缺氧缺血性脑病一般治疗方法:供氧,纠正低血糖,纠正低血压,纠正代谢性酸中毒等。还有控制惊厥,控制颅压增高,中枢神经系统兴奋药等。新生儿缺氧缺血性脑病是指在围产期窒息而导致脑的缺氧缺血性损害。临床出现一系列脑病表现。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

一般情况下,首先应该明确脑缺血缺氧的病因,积极治疗原发病,纠正脑缺血缺氧,具体内容如下:
如果是贫血引起的,需要及时的给病人补充血液,在需要的情况下需要进行血液输送。如果是由于肺炎症、COPD、肺功能不良导致的大脑组织缺血、缺氧等原因,需要进行大量的氧气补充,并配合使用一些抗感染,解痉平喘,提高肺功能的药物。
患者在治疗期间注意清淡低盐饮食,尽量避免吸烟饮酒,减少高蛋白、高热量、刺激性、生冷食物的摄入。还可适当进行体育锻炼,有助于增强体质。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

通常情况下,婴儿脑缺氧有哭闹,不吃奶,烦躁不安等症状。具体分析如下:
如果婴儿脑缺氧,根据缺氧的程度,临床表现可有轻度,中度和重度之分。轻度常表现为哭闹,不吃奶,烦躁不安、吐奶。中度可表现为尖叫、易激惹、以及嗜睡,反应迟钝。重度可以达到昏迷,可出现惊厥,发作的方式可以是面部、肢体不规则、不规律抽动,例如反复眨眼、眼球偏斜、凝视、震颤、咀嚼、咂嘴等阵发性活动,上肢下肢抽动,甚至还会出现阵发性呼吸暂停等。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

新生儿大脑缺氧会表现为呼吸困难,鼻翼煽动明显,呼吸频率增加,可以看到明显的锁骨上窝、胸骨上窝、肋骨上窝、肋骨间有明显的塌陷,脸部和嘴唇的肌肤呈现紫色。小儿有可能会有情绪低落、烦躁、四肢乱动、吸奶无力、不喂奶等症状。新生儿出现意识丧失、大小便失禁、肢体痉挛、反应减退等症状。如果不能及早诊断出脑缺氧,在早期不进行有效的药物和运动,可能会造成不可挽回的损伤,从而导致脑性瘫痪。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

婴儿脑缺氧可能会有以下危害:
新生儿因缺氧而导致的心脏损伤,可导致休克、心功能不全。如果孩子有明显的症状,比如:少尿,蛋白尿,肌酐升高,可以有肉眼血尿,如果孩子的面色变得惨白,嘴唇发紫,失去知觉,肌肉张力反射也会随之消失,需要立即向医院报告,给予适当的照顾,适当的喂食,适当的氧气供应,注意用药的情况,确保孩子不感冒,及时清除口、鼻、咽和气道的分泌物,避免造成呼吸困难。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

对缺血缺氧性脑病的治疗,越早开始越好,对一些重度窒息儿,复苏后如出现兴奋激惹,或嗜睡抑制,便应仔细检查肢体肌张力和原始反射有无改变,若符合缺血缺氧性脑病的临床诊断依据,便应立即开始治疗。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病