甲亢合并有甲状腺结节,要根据其特点来进行治疗。甲状腺结节是一种有毒的结节,有独立的分泌功能,可以认为是因为结节导致了甲亢,所以只能通过外科手术来进行。在把有自我分泌的甲状腺结节做了手术,就可以治疗好了。而如果是毒性结节,即没有独立分泌功能,且伴有甲亢的病人,应先进行抗甲亢的药物,同时还要考虑是否存在结节的良、恶性。
长期服用抗甲状腺药物是甲亢的一种表现,同时使用或不使用甲状腺激素,长期以来,医学界众说纷纭。
有人认为这两者是无关的,但也有人认为两者之间存在着密切的关系。欧洲一项重大研究对共有两百所医院甲亢病人进行了系统观察,患者应用抗甲状腺药物时,一组患者同时应用甲状腺激素治疗,而另一组一直未用过甲状腺激素,结果在甲亢治疗方面,2组患者无明显差异。
甲状腺甲亢可以是有一般治疗、药物治疗等,具体分析如下:
1.一般治疗:适当休息,避免情绪激动、感染、过度劳累;低碘饮食,注意补充足够的热量和营养,包括蛋白质、B族维生素等。忌烟,平时不宜喝浓茶、咖啡等刺激性饮料。如出汗多,应保证水分摄入。
2.药物治疗:常用药物有丙硫氧嘧啶、甲硫氧嘧啶、甲巯咪唑、卡比马唑、普萘洛尔、美托洛尔、复方碘液等。
甲状腺炎引起的甲亢可以通过药物治疗,具体分析如下:
药物治疗需要很长的时间,建议在服药之前进行血常规、肝功能、心电图等检查,如果这两项都是正常的,那么就可以使用抗甲状腺药,如果心率太快,需要配合一些药物来控制心跳。服用前一个月要每周定期复查血常规和肝功能,之后每月复查甲状腺功能(FT3、FT4、TSH)、血常规、肝功能,并根据不同的指标进行相应的调整。
甲亢伴有甲状腺结节治疗方法如下:
1、一般治疗:患者需要注意休息,建议食用高热量、高蛋白、高维生素的食物,如米饭、面条、牛奶、鸡蛋、鱼肉、芹菜、紫苏、猕猴桃等。日常生活中低碘饮食,应避免吃碘盐、海带、紫菜、虾皮等,或少吃;
2、药物治疗:可按医嘱选择抗甲状腺药物治疗,如丙硫嘧啶、泼尼松、甲泼尼龙等。但药物治疗适用于甲亢症状轻、病程短、甲状腺结节小的患者。
3、手术治疗:甲状腺功能亢进伴甲状腺结节、甲状腺结节受压、恶性结节巨大者,可选择手术治疗,但术后易引起终身甲减,需要甲状腺激素终身替代治疗。