原发性的痛经和女性经期内前列腺素分泌增多有关系，而继发性的痛经则是继发于其他妇科疾病导致的痛经，如子宫肌瘤或子宫腺肌症。到妇产科就诊，描述病情经过，进行妇科彩超检查，在前面所说的情况之间鉴别诊断，根据不同的检查结果，使用药物保守治疗，或需要手术等其他方式治疗。
原发性痛经是从来月经开始就有痛经的症状，没有别的病变引起的痛经症状，然而继发性痛经是由于内膜异位或者是腺肌症引起、主要通过内膜异位病变引起的痛经，需要注意避免刺激辛辣。
导致继发性痛经，比较常见的疾病是卵巢巧克力囊肿、子宫腺肌症等。如果卵巢巧克力囊肿大于五公分，跳绳又有生育要求的患者，可以洗澡腹腔镜手术来将巧克力囊肿剥离，然后怀孕。因为在怀孕以后，可能引起异位的内膜彻底的坏死和萎缩。而对于腺肌症的女性，如果没有生育要求，此时可以安曼月乐环来进行止痛治疗，或者选择手术切除子宫。
继发性痛经检查没有问题需要通过使用药物、其他疗法等方式进行处理。
继发痛经后如果没有任何的不适症状，可以服用镇痛、暖宫活血的药物来调理；如果有痛经的情况，可以采取假孕疗法、口服短效避孕药、宫腔内放置节育环等治疗方法。在日常生活中一定要加强自己的身体护理，不要吃寒凉的东西，否则会对经期产生刺激，引起痛经的情况。女人来月经的时候可以喝一些热水。
痛经比较严重时应当去检查一下激素，分泌物等，再做一个彩超。若各项检查都没有问题可以考虑找中医诊脉，看舌苔，辨证调理，用中草药治疗。导致痛经的原因和平时有妇科炎症，情绪波动，体内激素失调，精神紧张，劳累受凉等都是有直接关系的。
原发性痛经是年龄小，月经一来潮就有痛经的表现，没有原发病。不会随着年龄增大或者生育而减轻，和自身体质有关系。继发性痛经，是月经刚来的时候，没有痛经，后来因为生活饮食不注意而出现，或因为各种原发病导致痛经的情况。
