淋巴结甲状腺炎

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到底是不是慢性淋巴结细胞性甲状腺炎,这个病严重吗?他的后期是什么?。病情描述(发病时间、主要症状等):2011年年底因心情不好引起喉咙有异物感,一直持续至今年九月份,开始脖子发粗,有时候脖子两侧酸胀,但一休息就会缓解。后脊椎也酸有时候。才开始引起注意,去医院查,甲状腺球蛋白182.61.甲状腺过氧物化酶抗体大于929.甲状腺求蛋白抗体3.00,游离T33.90,游离T41.89,促甲状腺素99.22,总T30.83,总T418.5.甲状腺左侧叶19*20*48MM,右侧叶20*18*45MM,峡部侯3MM,双侧甲状腺回声欠均匀,见片状低回声。双颈部见数枚低回声,右侧最大6*3MM,左侧最大11*5MM.双颈部见淋巴结。吃了一个月50豪克一天一粒左甲状腺素钠片后来到北京朝阳医院复诊,当时血都恢复正常之内了,就不写了,超声所见:甲状腺切面大小未见异常,表面光滑,内部回声欠均匀,未见明显占位,CDFI示甲状腺血供稍增多。双侧颈部可见多个低回声,右侧最大1.2*0.4CM,左侧最大1.2*0.3CM,边界清,内未见明显血流信号。最关心的问题是淋巴结比上次小了还是大了,如果变大了那意味着什么,平常正常人因该多大?可以吃什么让淋巴结变小,淋巴结会不会恶变。现在还是吃一粒左甲状腺素钠片吗?有没有更好的治、疗方法?我这个真的要吃一辈子药吗?有偏方吗?淋巴结更这个病有没有关系,需要怎么控制?难道这个是绝症?
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驻站医生19
擅长:全科
现在最好换成中药调理,而中医中药治疗此病时有明显的优势,可以从患者的局部病变与全身症状着手,整体调节.除药物治疗外,中医同时强调精神调摄,生活,工作合理安排,而且饮食合理亦十分重要.可以采用中药治疗代替西药,慢慢把西药减去,直到不用西药为止,服用中药,可以缓解临床症状,提高免疫功能。
相关问答

甲状腺炎淋巴结患者可以吃参。
甲状腺炎要区分为哪一种甲状腺炎,因为甲状腺炎不是一种疾病,而是很多疾病的总称,包括亚急性甲状腺炎,自身免疫性甲状腺炎,化脓性甲状腺炎等。化脓性甲状腺炎属于感染性疾病,需要进行抗感染治疗。自身免疫性甲状腺炎在甲状腺功能正常的情况下是不需要特殊处理的,如果甲状腺功能减退,可以选择左甲状腺素钠片替代治疗。亚急性甲状腺炎可以通过非甾体消炎止痛药来进行治疗。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

亚急性甲状腺炎有可能会导致淋巴结的异常。
这是由于亚急性甲状腺炎是一种感染所致,还有一些常见的是急性化脓性甲状腺炎,也会造成淋巴结的异常。急性化脓性甲状腺炎主要是由细菌,病毒等引起的甲状腺的局限性脓性炎症,如果是其他的甲状腺炎,比如产后甲状腺炎、桥本甲状腺炎、无痛性甲状腺炎、无痛性甲状腺炎、萎缩性甲状腺炎等,都不会引起淋巴结异常,这是因为免疫等因素造成的。

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甲状腺炎和淋巴结肿大首先要挂内分泌科的牌子,首先要在内分泌科内部分清甲状腺炎属于哪种类型,因为有些甲状腺炎可能引起淋巴结肿大。
甲状腺炎通常分为亚急性,自身免疫性,化脓性,产后,硬化性等类型。那么就应该分清甲状腺炎是哪种类型,再做甲状腺彩超检查,就能看出淋巴结肿大属于良性或者恶性了,由于多种原因会引起淋巴结肿大。
若淋巴结肿大不表示恶性时,可先治甲状腺炎,再观察淋巴结状况。如亚急性甲状腺炎治疗是对症治疗,自身免疫性甲状腺炎甲功正常者不需特殊治疗,而进展到甲减需替代治疗。

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桥本氏甲状腺炎会引起淋巴结的肿大,由于许多桥本氏甲状腺病人进行甲状腺彩超的检查时,都察觉了经典的桥本氏甲状腺该病和头颈淋巴结肿胀。实际上这一淋巴结肿大便是反应性的增大,和桥本有较大关联。由于桥本是一种免疫性疾病,当产生免疫系统混乱时,除开甲状腺损伤外,甲状腺周边的淋巴回流区也会得到免疫系统失调的危害,造成淋巴结反映性提升。因而,病人不用担心,可以每一年定期复查甲状腺彩超。一般淋巴结肿大会伴随时长慢慢消退。

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颌下淋巴结肿大是甲状腺炎症的主要原因。
甲状腺炎分为感染性甲状腺炎和非感染性甲状腺炎,分为急性化脓性甲状腺炎和亚急性甲状腺炎。颌下淋巴结肿大是由急性化脓性甲状腺炎和亚急性甲状腺炎引起的。但是不一定是颌下淋巴结肿大。一般认为是甲状腺炎引起的淋巴结肿大,部分患者的体质和口腔溃疡也有关系。根据临床表现进行综合判断,才能明确诊断并对症用药。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
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桥本氏甲状腺炎会有引起颈部淋巴肿大,如果有桥本氏甲状腺炎,合并有一些淋巴结肿大,可以定期复查甲状腺功能和甲状腺彩超,如果没有甲功的改变,一般不需要特殊治疗。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
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