甲减是甲状腺机能减退症,TSH正常一般不是甲状腺功能减退。
该病主要是由于甲状腺激素分泌减少,导致周身代谢缓慢,出现怕冷乏力、记忆力减退、皮肤粗糙等症状。促甲状腺激素TSH升高,一般大于5.6,为甲状腺功能减退的表现,若是处于正常数值,通常并不是甲状腺功能减退。建议患者及时就医,配合其他检查明确具体病因。
TSH偏高可能与甲状腺功能低下、甲状腺激素抵抗综合征有关。
甲状腺功能减退主要是由于自身免疫性疾病、甲状腺破坏、药物、垂体疾病、短暂性甲状腺炎等疾病所致,表现为乏力、畏寒、心率减慢、食欲减退、反应迟钝、声音嘶哑、少汗、皮肤干燥、便秘等,如果要进行血液检测,建议口服左甲状腺素钠片。
建议患者到内分泌科就诊,进行完善的检测,明确病因并针对性的治疗。
tsh正常不是甲减,甲减tsh是升高的,甲减即甲状腺机能减退症,是由于甲状腺激素分泌减少,导致周身代谢缓慢,引起的怕冷乏力,记忆力减退,皮肤粗糙等症状。如果促甲状腺激素正常,不能诊断甲状腺机能减退症。
甲减患者怀孕需要把甲状腺功能的tsh控制在合理的范围,甲减有可能导致胎儿发育异常,比如流产,胎停或者胎儿智力发育障碍。在怀孕前3个月需要把tsh控制在0.1-2.5之间,怀孕的3-6个月应该控制在0.2-3之间,怀孕的6个月以后,需要把甲状腺功能的tsh控制在0.3到3之间。
这样有利于胎儿的智力发育,不会有一些异常的影响,还要定期复查甲状腺功能及时调整优甲乐的剂量。
甲状腺功能检测提示t3t4正常,促甲状腺素偏高,考虑可能有亚临床甲减症状,一般不需要治疗,但是需要注意自身甲状腺功能,可以定期复查甲状腺功能在做治疗。t3t4是终极产物,所以一般需要结合游离t3t4.游离t3t4的数值比较t3t4来说更加准确一些。诊断甲状腺功能减退,最主要的数值就是促甲状腺激素,也就是tsh。tsh升高,那么患甲减的可能性非常大。
甲减tsh正常值为可妊娠,但需要了解怀孕后的情况。
机体对于优甲乐需求在不断提高,因此,必须对甲状腺功能进行严密追踪,一般来说,优甲乐的用量需提高20%~30%。对于妊娠期有可能出现甲状腺肿大和甲亢等疾病的人,应该选择合适的时机进行治疗,避免造成不良后果。孕早期保持tsh不超过2.5,中晚期维持tsh在3.0以内,从而尽可能地降低甲减在妊娠、分娩后不利影响,适当降低优甲乐用量,而哺乳期则应坚持服用优甲乐,优甲乐病不分泌乳汁,但若甲减的病人停止使用优甲乐,甲功则渐减,甲减症状又渐渐出现,甲减多数需终生用药。