甲状腺功能低下是指甲状腺激素合成分泌减少,机体造成一个低代谢症候群。
甲状腺激素是维持人体正常代谢的兴奋性激素,甲状腺激素合成分泌减少,机体会出现低代谢综合征,患者记忆力减退,嗜睡,表情模糊,关节酸痛,体重增加,手掌和脚掌泛黄。女性出现月经紊乱,以月经量增加为症状,部分患者甚至出现不孕等。甲状腺激素降低累及心脏时,可能发生心包积液危及生命。甲状腺功能减退症时甲状腺激素水平下降,促甲状腺激素水平上升。
先天性甲状腺功能减退是一种先天性矮小症,以先天性遗传或后天围生期遗传缺陷导致促甲状腺激素缺乏为特征。
一般来说,出生后约2个月,患者即可进行甲状腺激素替代治疗,其智力和生长发育与正常人无异,称之为终生替代。但若患者出生10个月发现后,智能下降20%左右,因此疾病发现越晚,对生长发育和智能的影响越严重。建议关注密切患者的情况,及时发现,尽早治疗。
描述都是甲状腺功能低下的症状,上医院抽血检查一下甲状腺功能就可以知道是否有甲状腺功能低下了,可以查一下甲功五项。如果检查促甲状腺激素增高,T3、T4降低就确定是了。
甲状腺功能低下是由各种原因可导致的肌体的甲状腺分泌过少而产生的各种症状,简单的说可以有原发性和继发性两个部分。除了自身免疫性甲状腺功能低下还会有各种诱因导致的甲状腺功能低下,比如大量碘的摄入。比如常用的胺碘酮导致的甲状腺功能低下,或者垂体瘤、下丘脑肿瘤导致的甲状腺功能低下。对于有明显诱因导致的甲状腺功能低下,要首先去除诱因,服用外源性的甲状腺激素。
甲状腺功能低下首先要对症处理,要补充甲状腺激素类药物,治疗根据甲减的程度,给予适当的甲状腺激素类药物的补充,然后定期复查甲状腺功能,根据甲状腺功能的动态改变,调整甲状腺类激素的药物剂量。平时基本是1个月复查1次甲状腺功能,调整一次甲状腺激素类药物的剂量。
甲状腺功能低下可以使用药物性甲减治疗,常见甲减的原因是桥本甲状腺炎,碘131治疗或手术后出现的并发症,需要根据甲功结果给予药物治疗,每3-4周复查一次甲功,直至甲功恢复到正常,三个月到半年复查一次甲功。而对于继发性甲减,需要找到病因。