甲状腺激素可以通过采血检测出来。
通常,甲状腺激素需抽取静脉血2-3毫升进行离心分离,去除血细胞等成分,机器检测血清中甲状腺激素和促甲状腺素等浓度。根据检查的目的,可以选择不同的检查项目。若是需查甲亢和甲减的剂量,一般可进行甲功三项检查。但若是为了诊断甲状腺疾病,往往需要甲功七项检查。此外,建议患者保持合理饮食,使自己的甲状腺激素保持在合理范围内,以免造成任何不适。
妊娠促甲状腺激素水平不得超过4.0。孕妇合并慢性桥本甲状腺炎,同时有甲状腺功能减退病史,建议甲状腺激素水平控制在2.5以内再怀孕。
促甲状腺激素升高是妊娠期合并甲状腺功能异常的最常见状态。这种情况下容易引起胎儿智能和体格发育障碍,严重时会导致白痴小症的发生。因此妊娠期应关注促甲状腺激素水平,如高于所说正常范围,应给予左甲状腺激素钠治疗,同时定期复查甲状腺功能,在专科医生指导下及时调整左甲状腺激素钠剂量。
孕早期促甲状腺激素高,应注意适量服用甲状腺激素治疗,定期检测甲状腺功能。
早期、中孕期胎儿甲状腺仍不能工作,所需甲状腺激素均由母亲提供,母亲甲减不能满足婴儿需要。必须补充外源甲状腺激素,即优良的哌甲酯。用药期间每月查甲功,根据结果调整药量。原则上12周内TSH控制在2.5以内,12周后TSH控制在3.0以内。甲状腺激素对宝宝的生长发育特别重要,负责宝宝神经骨骼的发育。缺乏的话,神经系统发育不好,智力就会下降,骨骼系统发育不好,个子就会变矮变小。因此,严重甲减导致最坏结果的是新生儿白痴。
孕妇促甲状腺激素正常值在孕早期为0.1-2.5,孕中期为0.2-3.0,孕晚期为0.3-3.0。
促甲状腺激素是垂体分泌的促进甲状腺生长和功能的激素,是判断甲状腺功能紊乱原因和病变部位的重要指标。妊娠期促甲状腺激素增高是亚临床甲状腺功能减退,需在医生指导下补充甲状腺激素,饮食方面多吃海带、紫菜,适当增加鱼卵和乳品摄入。
孕妇早期发现促甲状腺激素高,应早期服用左甲状腺激素替代治疗。不治疗进一步甲减会影响胎儿发育,增加胎儿发育迟缓、流产风险,对胎儿今后智力水平发育也有一定影响,甚至可能出现白痴病。
所以要尽快治疗,达到促甲状腺素水平。妊娠期促甲状腺激素水平要求低于2.5,孕期需要量更大,需适当增加左甲状腺激素替代剂量才能尽快达到指标。怀孕期间出现甲减,应尽快到医院就诊,并在医生指导下接受药物治疗。此外,应定期监测甲状腺激素水平,随时调整剂量。
促甲状腺激素的上升有可能是甲减,也有可能是下丘脑-垂体病变引起的甲状腺功能亢进症。
甲状腺功能亢进是继发性甲状腺功能亢进症,因为下丘脑-垂体病变会导致甲状腺激素水平升高,甲状腺激素水平升高。这种垂体性甲状腺功能亢进症临床发病率较低,甲状腺刺激激素水平升高导致甲减较常见。甲减会降低甲状腺激素水平。促甲状腺激素会反射性上升。促甲状腺激素升高是为了促进甲状腺合成甲状腺激素的分泌,多见于发生甲减。应给予患者左甲状腺激素替代治疗后,促甲状腺激素水平可逐渐恢复正常,甲状腺激素水平也可恢复正常。