甲状腺结节超声下依据超声影像可将其划分为RADS等级五级，那么通常四级往上走就需要考虑是否存在恶性趋势，要进行甲状腺针刺细胞学检查，或严密随访。
较大、且恶性概率较高，宜直接手术，以手术病理结果判断进一步处理情况，若结节尚小，恶性的趋势也相对较低，可先行甲状腺针刺细胞学检查，首先阐明病理性质后决定进一步治疗方案。
因此甲状腺结节钙化有四级，这就必须要进行甲状腺针刺细胞学检查了，需结合超声检查结果进行具体判定。
严重，甲状腺钙化灶如果达到四级，提示一个恶性病变的可能性比较大。那么如果是这样子的话，病人最好就进一步的检查，做一个甲状腺的细针或者粗针穿刺活检，然后做一个病理，细胞病理学的检查，明确这个结节究竟是良性，还是恶性。
通常情况下，甲状腺结节伴有钙化是不好的现象。具体分析如下：
甲状腺结节是指甲状腺细胞异常增生后，在甲状腺组织中出现局限性肿块。多数甲状腺结节为良性，大多数患者无任何症状，常在医生查体或检查时无意发现，高分辨率超声是确定甲状腺结节简便而重要的手段，如果患者检查时，甲状腺结节伴有钙化，提示甲状腺癌的可能性非常大，通常是不好的现象。
甲状腺结节并钙化灶是甲状腺的一种疾病，甲状腺是位于颈部前方气管上端的两侧，甲状软骨下方，可分为左，右两叶，中间有狭窄的峡部相连，甲状腺结节是甲状腺组织细胞增生，单位体积内细胞含有量明显超过正常值，形成甲状腺结节。
甲状腺结节的早期症状不太明显，容易与甲状腺囊肿混淆。在超声波下可以看到强烈的光点或强烈的光斑或强烈的光晕，一般甲状腺结节省25%出现钙化阴影，而甲状腺癌有50%~62.5%钙化。钙化粒子越粗，癌组织分化越大，钙化阴影特性可能与癌症分类相关。
甲状腺结节伴有钙化是甲状腺的肿瘤占位都有可能存在。要到专业的肿瘤医院，可以检查这种热核素扫描，或者是进行甲状腺功能以及穿刺活检等综合的治疗方式，这样才能做出一个明确的判断来选择保守和手术的方法。
甲状腺结节钙化可采用药物治疗、手术治疗以及其他治疗。
对于良性病变引起的甲状腺结节钙化，可行促甲状腺激素抑制治疗。良性病变引起的甲状腺结节钙化若出现压迫症状，或恶性甲状腺结节钙化，需要及时进行手术治疗。放射性碘治疗以及超声引导下经皮无水酒精注射、经皮激光消融术等，对于良性甲状腺结节钙化有一定的效果。
