甲状腺结节是甲状腺的最常见症状。分为良性结节和恶性结节。小的结节,边界清楚,内部回声均匀,可以进行密切观察,不必手术。若结节较大,有压迫症状,同时内部局部钙化,局部淋巴结肿大。就需要进行手术治疗。
大多是不严重的。甲状腺瘤大多数良性肿瘤,只有极少数的是恶性肿瘤。良性肿瘤大多数是没有明显的症状,只是在体检当中,做彩超的时候,无意中发现有甲状腺的肿瘤,或者在别人无意中发现颈部的包块,发现甲状腺肿瘤。
正常甲状腺不存在甲状腺结节。甲状腺左右叶上有结节,说明甲状腺左侧右侧形成结节。甲状腺结节产生的原因多种多样,但并非所有甲状腺结节都需要处理和治疗。
是否进行甲状腺结节的处理和治疗,需要取决于甲状腺结节的功能,也就是有无自主分泌功能和他的良恶性。结节自主分泌功能为高功能腺瘤的,须于手术切除。结节良性不需要处理,恶性需要手术处理及相关治疗。
甲状腺弥漫性病变考虑是自身免疫性甲状腺炎引起的。需要进一步检查甲状腺功能,抗甲状腺球蛋白抗体,甲状腺过氧化物酶抗体,促甲状腺素受体抗体。使用抗生素和抗病毒药物治疗。
甲状腺结节钙化灶四级比较严重,甲状腺结节四级就是中度可疑癌变,有10%-20%的恶变可能,结节是低回声的实性结节,有钙化灶。如果是粗大的钙化没问题,如果是微钙化,90%是一个低度恶性为主,一个甲状腺的乳头状癌,滤泡癌,肿瘤的发展是很缓慢的,出现其他地方的转移的机会也是很小的,可以去医院做进一步检查。
甲状腺回声不均匀,需进一步检查明确原因,根据病因给予饮食、药物、手术等治疗:
1、结节不大,考虑为良性结节,以定期随访或药物治疗为主。
2、结节较大,尤其与周围组织粘连明显,有压迫症状,需高度警惕甲状腺癌,必要时行甲状腺结节穿刺确诊,一般以手术治疗为主。
3、日常生活中要正确摄入碘,注意清淡饮食,检查甲功五项,以明确有无甲状腺功能亢进症、甲减等。