肝内的高回声,考虑是由结石或者局部有钙盐沉积,最常见的是肝内胆管结石,病人通常还会合并有胆囊结石。平时会有反复的右上腹疼痛,尤其在进食油腻、油炸的食品之后会加重。
出现肝脏内稍高回声的表现,考虑合并有肝内的钙化灶或者肝内胆管结石,病人应该有反复发作的胆囊炎或者淤胆的病史,也和平时的饮食结构有关。另外有一部分外伤的病人可能出现局部肝脏挫裂伤,愈合之后会有局部钙盐沉积,也可能是受伤当时出现小的胆管损伤而表现。
对于肝右叶低回声,要结合病人病史以及表现和影像学检查、肿瘤指标来明确。如果病人有肝炎病史,甲胎蛋白有明显升高,影像学提示低回声有强化,要高度怀疑肿瘤可能。尤其是低回声大于两公分,如果单纯的CT和磁共振检查提示有增强后强化,就可以明确有肝癌。
肝脏彩超肝实质回声细腻增强,考虑为脂肪肝。建议低脂饮食,多运动。肝脏左叶的低回声结节,不能明确诊断,通过现在的检查,恶性的几率不大的,建议可以做肝脏增强CT的,如果被强化,考虑恶性的可能性大。建议可以消化科就诊明确诊断,或定期观察的。
肝组织弥漫性回声改变,最常见于重度脂肪肝的病人,以及肝纤维化的早期,由于常年的慢性病毒性肝炎或者各种原因导致的胆道系统感染,出现了肝功能的下降,表现为肝细胞内脂质的沉积,纤维化早期,呈弥漫性的强回声的改变,甚至还会发现有纤维条索形成。
不是很严重,肝低回声结节被认为是肝肿瘤。如果这个结节被其他检查及时诊断,如果它很小,就不会有明显的症状。如果它继续长大,肝脏区域会有明显的疼痛。结合其他检查,我们应该及时诊断病因,治疗症状,更加注意饮食,避免饮酒和吃辛辣食物。